متلازمة فرط نشاط المثانة وأعراضها

• ذات صلة
• أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال في النهار
• ما هو التنويم المغناطيسي؟

متلازمة فرط نشاط المثانة

تسبب متلازمة فرط نشاط المثانة الشعور بالحاجة المفاجئة والمتكررة إلى التبول، إذ يكون من الصعب السيطرة عليها، وقد تشعر بأنك بحاجة إلى التبول عدة مرات خلال النهار والليل، وهذا قد يسبب لك الشعور بالإحراج، أو عزل نفسك عن الآخرين، أو أن تفرض الحدود على عملك وحياتك الاجتماعية، وذلك أيضًا لأن متلازمة فرط نشاط المثانة من الممكن أن تسبب حدوث التبول اللاإرادي أو ما يُعرف بسلس البول الإلحاحي، ولكن من الجيد أنه يمكن للتقييم المختصر أن يحدد ما إذا كان هناك سبب محدد لإصابتك بأعراض فرط نشاط المثانة، وأحيانًا قد تكون قادرًا على إدارة أعراض فرط نشاط المثانة باستراتيجيات سلوكية، مثل ضبط مواعيد تناول السوائل، وإفراغ المثانة في وقت محدد، وبعض أساليب التّحكم بعضلات قاع الحوض، وفي حال لم تجدِ هذه الجهود الأولية مساعدةً كافيةً لعلاج أعراض فرط نشاط المثانة، فيمكن أن يصف الطبيب الأدوية المناسبة.^[١]

أعراض متلازمة فرط نشاط المثانة

يوجد العديد من أعراض متلازمة فرط نشاط المثانة والتي قد تؤثر على ممارستك لحياتك اليومية، فغالبًا ما يشعر الشخص الذي يعاني من فرط نشاط المثانة بأنه لا يستطيع إفراغ المثانة تمامًا، إذ يشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى دورة المياه مرة أخرى بعد وقت قصير جدًا من الذهاب إليها، ويقسم الأطباء متلازمة فرط نشاط المثانة إلى نوعين بناءً على الأعراض، النوع الأول هو المثانة مفرطة النشاط الجافة، والذي يعاني منها ثلثا المصابين بهذه المتلازمة حسب إحصائيات مستشفى سيدار سيناء، ولا يوجد في أعراضها أعراض التسرب أو السّلس، أما النوع الثاني فهو فرط نشاط المثانة الرطب، ويعاني الشخص المصاب بهذه الحالة من المثانة المتسربة، ومن أعراض متلازمة فرط نشاط المثانة عامةً:^[٢]

• تكرار التبول: يتبول الشخص أكثر من ثماني مرات في اليوم.
• التبول اللاإرادي: عدم قدرة الشخص على النوم المتواصل طوال الليل دون الاستيقاظ عادة مرة أو مرتين للتبول.
• إلحاح التبول: يشعر الشخص برغبة مفاجئة للتبول ولا يمكن السيطرة عليها.
• سلس البول: يحدث تسرب البول عندما يشعر الشخص بالحاجة إلى التبول.

أسباب متلازمة فرط نشاط المثانة

يمكن أن يعود سبب متلازمة فرط نشاط المثانة إلى مجموعة من الأسباب، أو قد لا يكون في كثير من الأحيان هناك تفسير محدد لسبب حدوث ذلك، ومن أسباب متلازمة فرط نشاط المثانة:^[٣]

• ضعف عضلات الحوض: تُعدّ عضلات الحوض هي العضلات والأنسجة التي تدعم الأعضاء في أسفل البطن، وفي حال ضعفها أو تمدّدها قد يتسبب ذلك في ترهل المثانة عن وضعها الطبيعي، مسببًا بدوره السّلس البولي.
• تلف الأعصاب: ترسل في بعض الأحيان إشارات إلى الدماغ والمثانة لتفريغها في الوقت الخطأ، ويمكن أن تتسبب الصدمة والأمراض في حدوث ذلك، منها جراحة الحوض أو الظهر، والانزلاق الغضروفي، والإشعاع، ومرض الشلل الرعاش، والتصلب المتعدد، والسكتة الدماغية.
• الأدوية والكحول والكافيين: قد تسبب هذه المنتجات تبلد الأعصاب مما يؤثر على الإشارة إلى الدماغ، مما قد يؤدي إلى امتلاء المثانة، إذ يمكن أن تتسبب مدرات البول والكافيين في امتلاء المثانة بسرعة وربما تسريبها.
• العدوى: يمكن أن تسبب العدوى، مثل عدوى المسالك البولية حدوث تهيج في أعصاب المثانة وتتسبب في ضغط المثانة دون سابق إنذار.
• الوزن الزائد: تسبب زيادة الوزن زيادة الضغط على المثانة، هذا يمكن أن يؤدي إلى التبول اللاإرادي.

علاج متلازمة فرط نشاط المثانة

تتوفر العديد من العلاجات التي قد تساعد على إدارة أعراض متلازمة فرط نشاط المثانة، منها:^[٤]

• العلاج الطبيعي لقاع الحوض: يوجد أخصائيون في العلاج الطبيعي لعضلات الحوض، وذلك عن طريق تمرين العضلات المستهدفة وتقويتها، مما يمكن أن تساعد على إدارة مجموعة متنوعة من المشاكل البولية، بما في ذلك الاستعجال والتكرار والأعراض الليلية.
• الأدوية: تركز الأدوية التي تعالج متلازمة فرط نشاط المثانة على نتيجتين، أولًا: التخفيف من الأعراض، وثانيًا: تقليل نوبات الإلحاح وسلس البول، وتتضمن هذه الأدوية تولتيرودين، وتروسبيوم، وميرابيغرون، ومن الجدير بالذكر أن أدوية علاج متلازمة فرط نشاط المثانة قد تسبب بعض الآثار الجانبية، مثل جفاف العين وجفاف الفم والإمساك.
• البوتوكس: قد تساعد جرعات صغيرة من البوتوكس في شلل أو إضعاف عضلات المثانة مؤقتًا، مما يمنع العضلة من الانقباض في كثير من الأحيان، وقد يقلل هذا من أعراض فرط نشاط المثانة، وتستمر عادةً آثار الحقن من ستة إلى ثمانية أشهر، لذلك قد تحتاج إلى علاجات متكررة.
• التحفيز العصبي: يساعد التحفيز العصبي على تغيير الإشارة الكهربائية للأعصاب التي تحمل النبضات إلى المثانة، ويمكن إجراء التحفيز الكهربائي باستخدام سلك صغير يُدخَل في أسفل الظهر أو إبرة صغيرة تدخل عبر جلد الجزء السفلي من الساق، ولكن على الرغم من أن هذا الإجراء لم يثبت بشكل واضح، فقد أظهرت بعض الأبحاث أنه يمكن أن يخفف من تكرار وإلحاح المثانة مفرطة النشاط.
• الجراحة: يمكن أن يلجأ الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض مع الأدوية أو تحفيز العصبي أو العلاجات الأخرى إلى إجراء جراحة لزيادة سعة المثانة.

مَعْلومَة

إذا كُنتَ مُصابًا بفرط نشاط المثانة فيُمكن أن تساعدك اختيارات نمط الحياة الصحي على خفض نسبة خطر فرط نشاط المثانة، مثل الحفاظ على الوزن الصحي، وممارسة الأنشطة والتمارين البدنية باستمرار وبانتظام، وتقليل استخدامك للكافيين، والإقلاع عن التدخين، والسيطرة على الحالات المزمنة، مثل السكري، بالإضافة إلى أن التعرف على موقع عضلات قاع الحوض وتعزيز قوتها عن طريق تمارين كيجل، ويمكنك أن تؤديها باتباع الخطوات: اقبض العضلات، واستمر بالقبض لمدة ثانيتين، ثم أرخ العضلات لثلاث ثوانٍ، وتمرّن على قبض عضلاتك لمدة 5 ثوانٍ ثم 10 ثوانٍ في كل مرة، ثم زدها في كل مرة تتمرن بها، ومارس هذا التمرين ثلاث مجموعات يوميًا مع تكراره 10 مرات.^[١]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Overactive bladder", mayoclinic, Retrieved 2-7-2020. Edited.
2. ↑ "What can I do about an overactive bladder?", medicalnewstoday, Retrieved 2-7-2020. Edited.
3. ↑ "Overactive Bladder", clevelandclinic, Retrieved 2-7-2020. Edited.
4. ↑ "Everything You Need to Know About Overactive Bladder", healthline, Retrieved 2-7-2020. Edited.