كل ما يهمك حول عملية زراعة القرنية

ما هي عملية زراعة القرنية؟

يمكن تعريف عملية زراعة القرنية Corneal Transplant أو رأب القرنية Keratoplasty بأنها إجراء جراحي يقوم خلاله الطبيب باستبدال جزء من القرنية بأنسجة قرنية جديدة من متبرع آخر، والقرنية هي سطح العين الشفاف الذي يظهر على شكل قبة في العين، وتتمثل وظيفتها بالسماح للضوء بالدخول إلى العين، مما يعكس أهميتها ودورها الكبير في تمكين الرؤية بوضوح، ويمكن لعملية زراعة القرنية استعادة الرؤية، وتحسين مظهر القرنية التالفة أو المريضة، وتقليل الألم أو العلامات الأخرى التي تُسببها أمراض القرنية المختلفة، ومن الجدير بالذكر أن نسبة نجاح عمليات زراعة القرنية عالية، لكن ومع ذلك فإنه يمكن أن يترتب عليها عدد من المضاعفات والمخاطر المتفاوتة في شدتها، من أبرزها رفض قرنية المتبرع.^[١]

تعرف على فوائد عملية زراعة القرنية

تلعب عملية زراعة القرنية دورًا مهمًا في علاج العديد من المشاكل الصحية التي يمكن أن تعاني منها قرنية العين، والتي بدورها تؤثر في قدرة المصاب على الرؤية بوضوح؛ إذ تُعد القرنية السليمة والصافية ضرورية للرؤية الجيدة، وفي حال تعرضت القرنية للتلف نتيجة وجود مرض في العين أو تعرضها لإصابةٍ ما، فإن هذا يمكن أن يُسبب لها عددًا من المشاكل؛ كالتورم، والتندب، والتشوه، وجميعها تقود إلى مشاكل أو ضعف في الرؤية، ومن بين أبرز الحالات أو الدواعي التي يلجأ الأطباء إلى إجراء زراعة في القرنية لعلاجها ما يلي:^[٢]

• إذا لم تستطع العلاجات الطبية الأخرى- كالنظارات أوالعدسات اللاصقة- من استعادة الرؤية الوظيفية.
• إذا كان التورم في العين مؤلمًا، ولا يمكن تخفيفه عن طريق الأدوية أو العدسات اللاصقة.
• تندب العين الناجم عن إصابتها بعدوى ما؛ مثل هربس العين أو التهاب القرنية الفطري.
• تندب العين بفعل إصابتها بداء الشعرة أو انحراف الأهداب، وهو حالة مرضية يعاني خلالها المصاب من نمو الرموش إلى الداخل باتجاه العين، أي عكس ما هو طبيعي، مما يُسبب احتكاك الرموش بالقرنية وتندبها.

• ترقق القرنية وتغير شكلها لتتخذ شكلًا غير منتظم، وهو ما يعرف بالقرنية المخروطية.
• تعرض المصاب لمضاعفات نادرة ناجمة عن جراحة الليزك.
• إصابة القرنية بحروق كيميائية، أو تلف ناتج عن إصابة بالعين.
• وذمة أو تورم شديد في القرنية.
• فشل القرنية نتيجة مضاعفات الجراحة الخاصة بعلاج مشكلة اعتام عدسة العين أو الساد.
• الإصابة بأمراض وراثية في العين؛ كالمرض المعروف باسم حثل فوكس.
• مشاكل ناجمة عن عملية زراعة قرنية سابقة.

ما مخاطر عملية زراعة القرنية؟

على الرغم من كون عملية زراعة القرنية من العمليات الجراحية الآمنة إلى حدٍ ما ، إلا أنها يمكن تُسبب بعض المضاعفات والمخاطر المتفاوتة في شدتها، وفيما يلي أبرزها:^[٣][٤]

• رفض الجسم للقرنية المزروعة، علمًا أن احتمالية حدوث ذلك قليلة وتبلغ حالة واحدة من كل 10 عمليات زراعة قرنية، وتحدث نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة الجديدة لاعتقاده بأنها أجسام غريبة، وقد يرافق ذلك عدد من العلامات والأعراض؛ كاحمرار العين، والحساسية تجاه الضوء، وألم في العين، ومشاكل الرؤية بحيث تُصبح ضبابية وغير واضحة، لكن يبقى بوسع قطرات العين الستيرويدية أن تساعد على التعافي من هذه المشكلة، وتقبّل الجسم للقرنية الجديدة المزروعة.
• الإصابة بعدوى داخلية نتيجة الجروح الناجمة عن الجراحة.
• تكرار الإصابة بعدوى العين الأصلية؛ مثل القرنية المخروطية.
• ارتفاع الضغط داخل العين نتيجة احتباس السوائل فيها، وهو ما يُعرف بالجلوكوما.
• الجروح الناتجة عن إعادة فتح العملية.
• اللابؤرية، وهي مشكلة تُصيب قرنية العين وتؤدي إلى جعل شكلها غير منحني تمامًا كما هو طبيعي.
• التهاب الطبقة الوسطى من العين، وهو ما يُعرف بالتهاب قزحية العين.
• انفصال شبكية العين، وهو ما يحدث عند انسحاب البطانة الرقيقة الموجودة في مؤخرة العين بعيدًا عن الأوعية الدموية التي تزودها بالأكسجين والمواد المغذية الأخرى.
• حدوث النزيف في العين.
• تغيّم أو إعتام عدسة العين.
• تورم قرنية العين.

ما هي الأمور الواجب اتباعها بعد إجراء عملية زراعة القرنية؟

يمكن للمصاب العودة إلى منزله على الفور بعد انتهاء عملية زراعة القرنية، علمًا أنه من الطبيعي أن يشعر ببعض الألم بعد العملية، وقد يحتاج لوضع رقعة أو بعض الشاش على العين المصابة لمدة تصل إلى أربعة أيام، ومن الأمور الواجب عليك اتباعها بعد إجراء عملية زراعة القرنية لتقليل المضاعفات المحتملة لها وتسريع عملية التعافي والتئام الجرح ما يلي:^[٥]

• تجنب فرك العين المصابة.
• التزم بقطرات العين الموصوفة من قِبل الطبيب والأدوية الفموية الأخرى لمنع رفض القرنية المزروعة أو منع الإصابة بالعدوى.
• الاتصال بالطبيب على الفور في حال ظهور أي من الأعراض التالية:
  • ضيق في التنفس.
  • السعال.
  • ألم الصدر.
  • الحمى والقشعريرة.
  • الغثيان.
  • التقيؤ.

قد يُهِمُّكَ: أهم المحاذير قبل عملية زراعة القرنية

يتطلب إجراء عملية زراعة القرنية الالتزام بعدد من التحضيرات والاستعدادات المسبقة، والتي تهدف إلى التقليل من احتمالية حدوث المضاعفات أثناء الجراحة، وفيما يلي توضيحًا لذلك:^[٥]

• يحتاج المصاب قبل تحديد موعد عملية زراعة القرنية إلى إجراء فحص دقيق للعين؛ وذلك من أجل أن يأخذ الطبيب قياسات دقيقة للعين، ويعالج أي مشاكل غير مرتبطة بالعين يمكن أن تؤثر في الجراحة.
• يتوجب على المصاب إخبار الطبيب بكافة مشاكله الطبية، وأي أدوية موصوفة أو غير موصوفة يتناولها؛ إذ يمكن أن يُطلب منه التوقف عن تناول الأدوية التي تتداخل مع تخثر الدم أو التي تزيد من خطر حدوث النزيف أثناء العملية، ومن هذه الأدوية الأسبرين أو بعض مميعات الدم الأخرى.^[٦]
• الامتناع عن تناول الطعام والشراب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق العملية.
• ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة في يوم العملية.
• تجنب وضع الكريمات والمستحضرات على الوجه، وكذلك ارتداء المجوهرات.
• ضرورة وجود شخص مرافق للمصاب أثناء العملية ليساعده على العودة إلى المنزل بعد انتهائها؛ إذ إن التخدير وأدوية الألم ستجعل القيادة أو العودة إلى المنزل بمفردك غير آمنة.^[٦]

المراجع

1. ↑ "Cornea transplant", mayoclinic, 22/12/2020, Retrieved 16/5/2021. Edited.
2. ↑ Brian S. Boxer Wachler (1/1/2021), "Cornea transplants: What to Expect from Keratoplasty", allaboutvision, Retrieved 16/5/2021. Edited.
3. ↑ "Cornea transplant", nhs, 23/4/2021, Retrieved 16/5/2021. Edited.
4. ↑ Alan Kozarsky, MD (4/7/2019), "Cornea Transplant Surgery: What You Need to Know", webmd, Retrieved 17/5/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Ann Pietrangelo (19/12/2017), "Corneal Transplant", healthline, Retrieved 16/5/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب} Adam Husney & Carol L. Karp (18/12/2019), "Corneal Transplant (Full Thickness): Before Your Surgery", Alberta, Retrieved 16/5/2021. Edited.