مرضى السكري والتمارين الرياضية

• ذات صلة
• تمارين سهلة تستطيع عملها وأنت جالس على الكرسي
• ما أفضل مدة للتمرين في الجيم؟ إليك الإجابة

مرض السكري

يعرف داء السكري بأنه المرض الذي يتسبب بخلل في استخدام الجسم لسكر الدم (الجلوكوز) المهم لصحة الجسم والحصول على الطاقة، إذ تستخدم الخلايا الجلوكوز بما في ذلك خلايا العضلات والأنسجة والدماغ كمصدر رئيسي للحصول على الطاقة، ويعود سبب الإصابة بالسكري إلى عدة عوامل وأسباب مختلفة تختلف حسب نوع مرض السكري الذي يقسم إلى ثلاثة أنواع وهي النوع الأول والثاني وسكري الحمل، ولكن في جميع الحالات يتسبب ذلك بارتفاع مستويات السكر التي قد تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. ويترافق مرض السكري بمجموعة من الأعراض تختلف حسب النوع وتتضمن كلًا من زيادة الشعور بالعطش، كثرة التبول الجوع الشديد، فقدان الوزن غير المبرر، وجود الكيتونات في البول، الإعياء، التهيج، عدم وضوح الرؤية، بالإضافة إلى بطء شفاء التقرحات والالتهابات المتكررة مثل اللثة أو الالتهابات الجلدية.^[١][٢]

رياضات ضرورية لمرضى السكري

تساعد معظم أنواع الأنشطة البدنية في إدارة مرض السكري ولكن قد تكون هذه الأنشطة خطيرة على البعض وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف البصر أو تلف الأعصاب في الأقدام، لذا فإنه من المهم استشارة الطبيب بشأن الرياضات والأنشطة البدنية الجيدة، وعامة يمارس معظم مرضى السكري المشي مع الأصدقاء والأقارب، ويساعد ممارسة أنواع مختلفة من النشاط البدني كل أسبوع في تجنب الملل والحصول على الفوائد الصحية بأكبر قدر ممكن.^[٣]

وتشمل الأنشطة البدنية التي يمكن ممارستها من قبل مرضى السكري كلًا مما يلي:^[٤]

• تمارين تاي تشي: تعرف هذه التمارين بأنها سلسلة من الحركات البطيئة والمريحة مع التنفس بعمق والتي تهدف إلى التقليل من الإجهاد وتحسين التوازن، وقد بينت الدراسات أن ممارسة هذه الحركات تعد طريقة فعالة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني نظرًا لأنها تساعد في إدارة مستويات السكر في الدم وتقلل من التوتر وتلف الأعصاب أو الاعتلال العصبي الذي يعد من المضاعفات الشائعة لمرض السكري.
• التدريب بالأوزان للحفاظ على العضلات: يساعد التدريب بالأثقال في بناء العضلات وهو أمر مهم لدى مرضى السكري من النوع الثاني المعرضين لفقدان كتل العضلات وهو ما يتسبب بصعوبة في الحفاظ على مستويات السكر في الدم. ويوصى بهذه التمارين مرتين أسبوعيًا على الأقل كجزء من إدارة مرض السكري.
• اليوجا: تساعد تمارين اليوجا في التقليل من التوتر والحفاظ على مستويات السكر في الدم.
• السباحة: تساعد السباحة في توفير الشعور بالراحة وهي من التمارين الهوائية الملائمة لمرضى السكري من النوع الثاني نظرًا إلى أن المياه تقلل من الإجهاد الواقع على الجسم مقارنة بتمارين أخرى مثل المشي.
• ركوب الدراجات: تساعد هذه الرياضة في حرق السعرات الحرارية بطريقة مريحة مما يقلل خطر الإصابة بالسمنة وارتفاع ضغط الدم والدهون الثلاثية مما يحسن الصحة بشكل عام.

وقت التحقق من مستوى السكر أثناء ممارسة التمارين الرياضية

بالرغم من أهمية ممارسة الرياضة لمرضى السكري إلا أنه من المهم ممارستها بحذر، إذ يحتاج مريض السكر إلى تتبع نسبة السكر في الدم قبل النشاط البدني وخلاله وبعد الانتهاء منه أيضًا، مما يسهم في منع تقلبات مستويات السكر في الدم التي يمكن أن تكون خطيرة، ويتوجب التحقق من مستوى السكر لدى مريض السكري كما يلي:^[٥]

• قبل التمرين: من المهم قياس مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين أو الأدوية الأخرى قبل 15 إلى 30 دقيقة من التمرين نظرًا لتسببها بانخفاض مستوياته، وتشير الأرقام التالية إلى حالة المريض والإرشادات اللازمة:
  • أقل من 100 ملجم/ ديسيلتر: تُشير إلى أن مستوى السكر في الدم منخفض جدًا ولا يمكن ممارسة الرياضة بأمان، وهنا يجب تناول وجبة خفيفة تحتوي على ما يقارب 15 إلى 30 غرامًا من الكربوهيدرات قبل التمرين.
  • 100 إلى 250 مجم/ ديسيلتر: تشير هذه الأرقام إلى أن الوقت مناسب لممارسة الرياضة بأمان.
  • 250 ملجم / ديسيلتر: تعني هذه القراءة أن نسبة السكر في الدم مرتفعة جدًا ولا يمكن ممارسة التمارين الرياضية.
• أثناء التمرين: من المهم قياس نسبة السكر أيضًا أثناء ممارسة الرياضة مع مراقبة أعراض انخفاض مستوياته، ففي حال ممارسة نشاط جديد لابد من قياس مستوى السكر في الدم كل 30 دقيقة، ويجب التوقف عن ممارسة التمارين الرياضية في حال بلغت القراءة 70 مجم/ ديسيلتر أو أقل بالإضافة إلى الشعور بالضعف والارتباك.
• بعد التمرين: يجرى فحص نسبة السكر في الدم بعد الانتهاء من التمارين الرياضية عدة مرات خلال الساعات القليلة القادمة، إذ تعتمد التمارين الرياضية على السكر الاحتياطي المخزن في العضلات والكبد ويعيد الجسم هذه المخازن إلى مستوياتها من خلال السكر الموجود في الدم لذا فإن انخفاض نسبة السكر في الدم أمر محتمل بعد أربع إلى ثماني ساعات من ممارسة الرياضة.

تحذيرات خاصة لمريض السكري أثناء ممارسة التمارين الرياضية

يتوجب اتباع بعض التحذيرات عند ممارسة الرياضة من قبل مرضى السكري وتشمل ما يأتي:^[٣]

• التأكد من شرب الماء قبل وأثناء وبعد الانتهاء من التمرين للحفاظ على رطوبة الجسم.
• التأكد من منع انخفاض الجلوكوز في الدم أثناء ممارسة التمارين الرياضية وخاصة لدى المرضى الذين يتنالون الأنسولين أو بعض أدوية السكري الأخرى، وهو ما يحدث عند التدريب لفترة طويلة أو تجنب تناول وجبة طعام قبل البدء بالتمرين، لذا فإنه من المهم التخطيط واستشارة الطبيب بشأن جرعات الأدوية عند التمرين، وفحص مستوى الجلوكوز في الدم قبل ممارسة الرياضة وخلالها وبعد الانتهاء.
• العناية بالقدمين إذ يعاني مرضى السكري من مشاكل في الأقدام بسبب ضعف تدفق الدم وتلف الأعصاب الناتج عن ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم، لذا فإنه من المهم العناية بالقدمين أثناء التمرين وارتداء الأحذية المريحة والداعمة.

سؤال وجواب

كيف يكون للرياضة أثر مباشر على السكر في الدم؟

تؤثر التمارين الرياضية على مستوى السكر في الدم من خلال زيادة حساسية الأنسولين فتكون خلايا العضلات أكثر قدرة على استخدام الأنسولين المتاح أثناء النشاط وبعده، وعند انقباض العضلات أثناء ممارسة الرياضة تستخدم العضلات الجلوكوز كمصدر للطاقة سواء كان الأنسولين متاحًا أم لا، وهو ما يؤدي إلى خفض نسبة السكر في الدم على المدى القصير، ولكن عند الانتظام بذلك تسهم التمارين الرياضية بإدارة حالة ونسب السكر التراكمي في الدم. كما يختلف تأثير النشاط البدني على نسبة السكر في الدم باختلاف مدة وشدة النشاط بالإضافة إلى مجموعة من العوامل الأخرى، وباستطاعة التمارين الرياضية خفض مستويات السكر في الدم حتى 24 ساعة أو أكثر بعد التمرين بفضل جعل الجسم أكثر حساسية للأنسولين.^[٦]

كيف يبدأ البرنامج الرياضي لمرضى السكر؟

من المهم استشارة الطبيب قبل البدء باي برنامج رياضي، إذ يتوجب تحديد الأنشطة المناسبة والأوقات المناسبة لممارستها أيضًا، كما يمكن أن يعدّل الطبيب جرعات الأدوية المتناولة لمرضى السكري عند زيادة النشاط البدني.^[٣]

كيف تتجنب هبوط السكر أثناء ممارسة التمارين الرياضية؟

يمكن ذلك من خلال أخذ جرعة أقل من الأنسولين في حال كان المريض يتلقى علاجات السكري وذلك بعد استشارة الطبيب، أو تناول وجبة خفيفة صغيرة تحتوي على الكربوهيدرات قبل النشاط البدني أو بعده وخاصة عند ممارسة الأنشطة المكثفة.^[٣]

المراجع

1. ↑ "Diabetes", mayoclinic,8 - 8 -2018، Retrieved 7 - 5 - 2020. Edited.
2. ↑ Stephanie Watson (4 -10 - 2018), "Everything You Need to Know About Diabetes"، healthline, Retrieved 7 -5 -2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث} "Diabetes Diet, Eating, & Physical Activity", niddk,1 -12 - 2016، Retrieved 7 - 5 -2020. Edited.
4. ↑ Jessica Migala (20 - 4 - 2020), "6 Great Exercises for People With Diabetes"، everydayhealth, Retrieved 7 - 5 - 2020. Edited.
5. ↑ "Diabetes and exercise: When to monitor your blood sugar Print", mayoclinic,20 -12 -2018، Retrieved 7 - 5 - 2020. Edited.
6. ↑ "Blood Sugar and Exercise", diabetes,7 - 5 - 2020، Retrieved 7 - 5 - 2020. Edited.