عملية قص المعدة بالمنظار

عملية قص المعدة بالمنظار

تعتمد عملية قص المعدة أو تكميم المعدة على التخلص من جزء صغير من حجم المعدة جراحيًا، وذلك للمساعدة في تقليل الإفراط في تناول الطعام لدى الأشخاص الذين يشعرون بالاكتئاب أو الذين يرغبون في التخلص من الوزن الزائد بأسرع وقت ممكن، ويتوجب اتباع نظام غذائي صارم بعد إجراء العملية الجراحية للتمكن من التعافي والتكيّف مع حجم المعدة الأصغر وذلك بتناول وجبات أصغر وأكثر تواترًا^[١]، ويُفضّل إجراء عمليات جراحية في المعدة لمن يكون مؤشر كتلة الجسم عندهم مُرتفعًا؛ أيّ إنّه لا يقل عن 40، وتستغرق هذه العملية الجراحية حوالي ساعة واحدة، إذ يُجري الجراح خلالها شقًّا صغيرًا في البطن ومن ثُمّ يُدخل المنظار في البطن وهو عبارة عن أداة مزودة بكاميرا صغيرة ومتصلة بشاشة يراها الطبيب، وبعدها يُدخل الجرّاح أدوات طبية صغيرة ليُزيل جزءًا من المعدة ومن ثم يُعيد ربط المعدة، ويحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى حوالي يومين أو 3 أيام^[٢]

مضاعفات طويلة الأمد لعملية قص المعدة

يتعرض المريض الذي تُجرى له عمليّة قص المعدة إلى العديد من المضاعفات، والتي يمكن تقسيمها إلى قسمين، الحادة والمزمنة، إذ تُعرف المضاعفات الحادة بأنها تلك التي تحدث بعد فترة وجيزة من العملية الجراحية وتستمر لمدة 6 أشهر من تاريخ الجراحة وتتضمّن النزيف والألم والجلطات الدموية، في حين تتضمّن المضاعفات المزمنة تلك التي تظهر على المدى البعيد بما في ذلك^[٣]:

• الفشل الأولي في خسارة الوزن: وتعد هذه المشكلة من المشاكل الخطيرة؛ إذ تكون الجراحة غير فعالة في فقدان الوزن، وذلك نتيجة تجاهل المريض لتعليمات تناول الطعام أو وجود مشكلة أخرى تمنع فقدان الوزن.
• تمدد حجم المعدة: في الفترة الأولى بعد العملية يكون حجم المعدة صغيرًا ويتسع لكوب واحد من الطعام تقريبًا فقط، ولكن بمرور الوقت تتمدد المعدة لتتسع إلى كميات أكبر من الطعام وهو ما يؤدي إلى التوقف عن القدرة على فقدان الوزن أو زيادة الوزن.
• عسر الهضم: يُصاب المريض بعد إجراء جراحة قص المعدة بعسر الهضم المتكرر أو اضطرابات المعدة الأخرى.
• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD): يتعرض المرضى بعد عمليات قص المعدة إلى ارتداد حموضة المعدة بالإضافة إلى أعراض أخرى تشمل الانتفاخ والغثيان والشعور بالامتلاء واضطراب المعدة.
• انسداد المعدة: قد يصبح من الصعب هضم الطعام وذلك بسبب ضيق مخرج المعدة الناتج عن العملية مما يتسبب بانسداد المعدة.
• التسريبات في منطقة الجرح: تحدث بعض التسريبات في منطقة الجرح عبر الخيوط الجراحية بعد فترة قصيرة من إجراء العملية أو حتى بعد عدة شهور أو سنوات من الجراحة، ويمكن أن تتطلب هذه التسريبات العلاجات الدوائية أو العلاج في المستشفى.
• قرحة المعدة: تعد حالات قرحة المعدة من الآثار الأكثر شيوعًا بعد عملية تكميم المعدة أو قص المعدة، وتُشخّص عادةً بعد إجراء التنظير العلوي عند وجود نزف وألم في منطقة المعدة.
• الغثيان: يعد الغثيان إحدى المشكلات الأكثر شيوعًا التي يواجهها المرضى بعد عملية قص المعدة، إذ يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة شهور أو فترة طويلة من إجراء العملية، ويمكن تناول الأدوية التي تساعد في التخلص من الشعور بالغثيان.
• تشكل حصوات المرارة: تتشكل حصوات المرارة بعد إجراء عملية قص المعدة وغالبية الإجراءات التي تهدف للتخلص من البدانة، لذا فإن عمليات استئصال المرارة غالبًا ما تكون شائعة لدى مرضى العمليات الجراحية لفقدان الوزن.
• الإسهال: قد يكون الإسهال من المشاكل الخطيرة التي يمكن أن تستمر بعد إجراء الجراحة، وقد يستمر الإسهال لفترات طويلة من الزمن مما يؤدي إلى الإصابة بالجفاف وسوء التغذية في حال عدم تلقي العلاجات المناسبة.

النّظام الغذائي المُناسب بعد العمليّة الجراحيّة

بعد الانتهاء من العمليّة الجراحيّة، ينبغي اتّباع سلوكات غذائيّة مُناسبة وجديدة، وذلك لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة، وذلك يتمثّل بما يأتي:^[١]

• استهلاك ما بين أربع وست وجبات صغيرة كل يوم بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة.
• المضغ جيدًا وببطء.
• إنهاء الوجبة عند الشعور بالشبع.
• اختيار وجبات متوازنة مع نسبة عالية من البروتين.
• تجنب تناول الطعام بسبب الإجهاد أو الملل، لأن هذا قد يقلل من التأثير الإيجابي طويل الأجل للعمليّة.
• تناول المكملات الغذائية.
• شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل كل يوم.
• تجنب شرب السوائل في غضون 15-30 دقيقة من الوجبة، لأن هذا قد يؤدي إلى القيء.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Zawn Villines (17 - 10 - 2017), "What to eat and avoid on the gastric sleeve diet "، medicalnewstoday, Retrieved 11 - 9 - 2019. Edited.
2. ↑ "What Is Gastric Sleeve Weight Loss Surgery?", webmd, Retrieved 2-1-2019. Edited.
3. ↑ Jennifer Whitlock (3 - 9 - 2019), "Long-Term Complications After Gastric Sleeve Surgery "، verywellhealth, Retrieved 11- 9 - 2019. Edited.