محتويات
الجلوكوفاج
يعد الجلوكوفاج الاسم التّجاري للمادة العلمية ميتفورمين، وهو دواء فموي يقلّل من مستويات سكّر الدّم عن طريق زيادة استجابة خلايا الجسم لهرمون الإنسولين، ويُنتج الهرمون من البنكرياس، ويتحكّم بمستوى السّكر في الدم عن طريق تقليل إنتاج السّكر من قِبَل الكبد وزيادة امتصاص الغلوكوز من قِبَل العضلات والأنسجة الدهنيّة، مما يؤدي لخفض الإنسولين من مستوى السّكر في الدم.
يسبب مرض السّكري قلة إنتاج هرمون الإنسولين في جسم المصاب، ممّا يزيد من كميّة الغلوكوز المُنتَج من قِبل الكبد، ويقلّل من امتصاص الغلوكوز من قِبل العضلات والأنسجة الدهنيّة، وتزيد مادة الميتفورمين من استجابة الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية والأنسجة الأخرى لمادة الإنسولين، وتزيد من امتصاص مادة الغلوكوز، وبهذا يكمن دور مادة الميتفورمين في تخفيض سكّر الدم، كما أنها لا تزيد من مستوى الإنسولين في الدم، ولا تؤدّي إلى الانخفاض الحاد لسكر الدم عند تناولها لوحدها، وتشير الدراسات إلى أن مادة الميتفورمين تقلّل من مضاعفات مرض السكّري، مثل؛ أمراض القلب والعمى وأمراض الكلى.[١]
فوائد الجلوكوفاج
توجد العديد من الفوائد لمادة الميتفورمين الموجودة في الجلوكوفاج إضافةً إلى علاج مرض السكري، وفيما يأتي ذكرها:[٢]
- تحسين الخصوبة عند الرّجال: إذ إنها تحسن من حركة الحيوانات المنويّة ومن إنتاجها عند المصابين بالسّكري، ويزيد عزل الحيوانات المنوية وإضافة الميتفورمين من قدرتهم على تخصيب البويضة بعد حفظهم بالتجميد في المختبر.
- تحسين الخصوبة عند النّساء: تُستخدم للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض اللواتي يعانين من العقم لأسباب غير معروفة، مما يزيد من فرصة الإنجاب لديهن.
- تحسين نوعية الحياة: لوحظ تحسن في مناعة الفئران بعد أخذهم للميتفورمين، كما أنه يمنع نمو الخلايا السّرطانية.
- علاج سرطان القولون والوقاية منه: أظهرت الدّراسات أنّ مادة الميتفورمين تعالج سرطان القولون والمستقيم وتمنع حدوثه.
- علاج سرطان البروستات: أظهرت الدراسات أن استخدام مادة الميتفورمين للفئران المصابين بسرطان البروستات الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ساعد على تثبيط نمو الخلايا السّرطانية عندهم، وهذا ينعكس على الإنسان.
- علاج سرطان المبايض: إذ تبين وجود تأثير مضاد لنمو الخلايا السّرطانيّة لمادة الميتفورمين.
- تحفّز نمو البكتيريا في القناة الهضميّة: أظهرت الدراسات أن مادة الميتفورمين تحفّز نمو البكتيريا الجيّدة في القناة الهضميّة، كما أنها تساعد على فقدان الوزن.
- تقي من فقدان الذاكرة: يعد الأشخاص المصابون بالسكري ويتناولون مادة الميتفورمين في علاجهم أقل خطورةً لتعرّضهم لفقدان الذّاكرة من الأشخاص الذين يتناولون أدوية السكري الأخرى.
كيفية استخدام الغلوكوفاج
يستحسن قراءة نشرة الدّواء إذا توافرت قبل البدء بتناول الميتفورمين، ومن الأفضل سؤال الطبيب قبل أخذ الدواء، وتعتمد الجرعة على حالة المصاب ومدى استجابته للعلاج وعلى الأدوية الأخرى المتناولة، كما يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المصاب بوصفة أو دون وصفة والأعشاب لتقليل حدوث المضاعفات.
ويجب على الطبيب البدء بجرعة صغيرة مع المصاب وزيادة الجرعة له تدريجيًا، ومن الضروري اتّباع نصائح الطبيب، وتناوُل الدواء في نفس موعده كل مرة، وإذا كان المصاب يتناول أدوية أخرى يجب عليه استشارة الطبيب قبل وقف الدواء القديم أو البقاء على تناوله مع الميتفورمين، والمداومة على فحص سكر الدم بانتظام وإخبار الطبيب بأي مستجدّات لأن ذلك يؤثر على العلاج وجرعته.[٣]
جرعة الميتفورمين
توجد جرعات محددة لكل فئة عمرية من المصابين بمرض السكري، وفيما يأتي توضيح ذلك:[١]
- النوع الثاني من السكري: تبدأ جرعة مرضى السكري من النوع الثاني عند البالغين من 500 مليغرام مرتين باليوم، أو 850 مليغرام مرة باليوم، وتزداد جرعة 500 مليغرام تدريجيًا كل أسبوع، أما جرعة 850 مليغرام فتزداد تدريجيًا كل أسبوعين، ويعتمد العلاج على استجابة مستويات سكر الدم للجرعة، وتكون أقصى جرعة هي 2550 مليغرام في اليوم تقسم على ثلاث جرعات.
- للمصابين الأطفال من 15-10 سنوات: تعطى أول جرعة 500 مليغرام مرتين باليوم، ثم تُزاد كل أسبوع إلى حدّ الوصول إلى جرعة 2000 مليغرام في جرعات مقسمة.
- الأطفال أكبر من 17 سنةً: يمكن إعطاؤهم 500 مليغرام من الأقراص طويلة المفعول في اليوم إلى جرعة أقصاها 2000 مليغرام في اليوم، وهذا النوع من الأقراص لا يُعطى لعمر أصغر من 17 سنةً.
وتعد الأدوية المحتوية على الميتفورمين آمنةً للمصابين بالخلل الوظيفي في الكلى من الدّرجة الخفيفة والمتوسطة مع ضرورة عمل فحوصات لوظائف الكلى عند المصابين بالسكري قبل أخذ العلاج ومرّة كل سنة بعد العلاج، ويجب تجنب تناول الميتفورمين للمصابين بالكلى الذين تقل نسبة الترشيح الكلوي لديهم عن 30 مليلتر لكل دقيقة.
الأعراض الجانبيّة لاستخدام الميتفورمين
توجد العديد من الأعراض التي تحدث عند مصاب من أصل ثلاثة أشخاص، ويمكن أن تكون خطيرةً لدرجة الحاجة إلى توقف العلاج، وتعد الأعراض مرتبطةً بعيار الدّواء، فمع تقليل عياره تقل الأعراض، وفيما يأتي ذكرها:[١]
- القيء.
- الغازات.
- النّفخة.
- الإسهال.
- فقدان الشّهيّة.
- ضعف عام مع فقدان الطّاقة.
- التهابات في الجهاز التّنفسي.
- نقص مستوى فيتامين بي 12.
- الإمساك.
- ألم في العضلات.
- حرقة المعدة.
- قشعريرة وبرد.
المراجع
- ^ أ ب ت "metformin", medicinenet, Retrieved 2019-12-20. Edited.
- ↑ "8 Surprising Benefits of Metformin Besides Treating Diabetes", goodrx, Retrieved 2019-12-20. Edited.
- ↑ "Glucophage", webmd, Retrieved 2019-12-20. Edited.