أسباب تمزق أوتار الركبة

• ذات صلة
• التهاب أوتار الركبة
• ما علاج تمزق اربطة الركبة

تمزق أوتار الركبة

تتمحور وظيفة أوتار الركبة Patellar Tendons حول ربط رضفة (صابونة) الركبة مع الجزء العلوي من عظم الساق لديك، أو ما يُعرف "بعظم الظنبوب"، وعلى الرغم من تسميتها بالأوتار، إلا أنها في الحقيقة عبارة عن أربطة عظمية وليست أوتارًا عضلية، وهي تسمح مع عضلات الفخذ لركبتك بأخذ وضعية مستقيمة أو ممدودة، لكنها للأسف تبقى عرضة للتمزق أحيانًا، ولقد صنف العلماء تمزقات أوتار الركبة إلى تمزقات جزئية وأخرى كلية، وفي حال حدث تمزق كلي، فإنك ستفقد القدرة على تمديد ركبتك، بينما في حال حدث تمزق جزئي، فإن الأنسجة الرخوة داخل الركبة ستبقى كما هي لكن سيحدث توتر أو تمزق محدود في الأوتار التي تربط بين العظام، وفي المناسبة فإن من المحتمل أن يتكسر جزء محدود أيضًا من العظام المرتبطة بالأوتار أحيانًا، وهنالك بالطبع أسباب كثيرة يُمكن أن تؤدي إلى إصابتك بتمزقات الركبة، منها حوادث السقوط، والتهابات الأوتار، وبعض الأمراض المزمنة أيضًا^[١].

أسباب تمزق أوتار الركبة

ينظر الخبراء إلى تمزق أوتار الركبة بصفته أحد أبرز أنواع الإصابات الرياضية، لكن وجود هذه المشكلة لا ينحصر عند الرياضيين فحسب، وإنما يُمكن أن تظهر لدى جميع الناس عند تعرضهم لإصابات مباشرة أو حوادث مؤسفة، وعلى العموم يُمكن ذكر بعض أهم الأسباب المحتملة وراء إصابتك بتمزق أوتار الركبة على النحو الآتي^[٢]:

• الإصابات المباشرة: تنشأ نسبة كبيرة من حالات الإصابة بتمزقات أوتار الركبة نتيجة للتعرض لضربة مباشرة على الجهة الأمامية للركبة، وهذا قد يحدث نتيجة لحوادث السقوط المباشرة أو بسبب التعرض لحادث سيارة، وفي المناسبة فإن تمزقات الركبة تكثر بين رواد كرة القدم، وكرة السلة، والكرة الطائرة، وغيرها من الرياضات التي تتطلب قفزًا متكررًا، ولقد كشفت تقارير حديثة عن شيوع إصابات الركبة بين رواد الكرة الطائرة بنسبة تصل إلى 50% تقريبًا.
• التهاب الأوتار: يتسبب التهاب الأوتار المزمن في إضعاف هذه الأوتار مع الزمن وجعلها عرضة أكثر للتمزق، كما قد يلجأ المصابون بهذا المرض إلى استخدام حقن الكورتيكوستيرويد، التي تؤدي إلى زيادة الضرر الحاصل في الأوتار مع مرور الوقت.
• أسباب مختلفة: يُمكن لتمزق الأوتار أن يحدث نتيجة لإصابتك ببعض الأمراض المزمنة؛ كالسكري، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو مرض الذئبة، أو حتى التهاب الكلى المزمن، بل وقد يُصاب البعض بتمزق الأوتار بعض خضوعهم لإحدى العمليات الخاصة بالركبة؛ كعملية استبدال الركبة أو عملية إصلاح الرباط الصليبي الأمامي^[١].

أعراض تمزق أوتار الركبة

تظهر أعراض تمزق الركبة عادةً بعد التعرض لإصابة نتيجة للقفز بزاوية أو بوضعية غريبة، وقد تشعر في البداية بفرقعة محدودة في مكان الإصابة، ثم ستلاحظ أنك فقدت القدرة على المشي بصورة طبيعية بعد ذلك، ومن بين الأعراض الأخرى التي قد تلاحظها أيضًا^[٣]:

• الشعور بالألم تحت رضفة الركبة.
• تورم المنطقة الأمامية للركبة.
• ظهور نقطة مشوهة أو رخوة في مكان ارتباط الوتر بالركبة.
• العجز عن المشي أو أداء الأنشطة الرياضية.
• فقدان القدرة على اتخاذ وضعية القرفصاء^[٤].
• الشعور بوجود فراغ تحت الرضفة أو في مكان حدوث التمزق^[٤].

علاج تمزق أوتار الركبة

يحاول الطبيب أولًا تحديد حجم ونوع التمزق الذي أصاب أوتار ركبتك، وبالتأكيد سيضع في حساباته عمرك ومستوى الأنشطة البدنية التي ما زال بمقدورك أن تؤديها عندما يصف العلاج الأنسب لحالتك، وفي المحصلة فإن هنالك علاجات جراحية وأخرى غير جراحية قد تصلح للتعامل مع حالات تمزق أوتار الركبة، وهي^[١]:

• ارتداء الجبائر الطبية: قد يطلب منك الطبيب ارتداء جبائر طبية لبعض الوقت من أجل تثبيت الركبة في نفس الوضعية المستقيمة لمساعدتها على الشفاء مرة أخرى، كما قد يُصبح من الأفضل لك الاستعانة بالعكازات الطبية من أجل تجنب وضع كامل وزنك فوق الركبة المصابة، وللأسف قد يتوجب عليك الاعتماد على الجبائر الطبية لـ 3-6 أسابيع متتالية.
• العلاج الطبيعي: بمقدورك البدء بالخضوع لجلسات العلاج الطبيعي بعد انقضاء فترة التورم والآلام المبدئية، وسيحاول الطبيب تزويدك ببعض التمارين المناسبة لإعادة القوة ومجال الحركة الطبيعية لركبتك، وسيتوجب عليك ممارسة هذه التمارين على الرغم من ارتدائك للجبائر الطبية.
• الجراحة: يُصبح الخيار الجراحي خيارًا لا بد منه لعدد كبير من المرضى الذين يرغبون باستعادة كامل قدرات ووظائف الركبة لديهم، وقد يكون من الأنسب إجراء الخيار الجراحي بعد التعرض للإصابة المباشرة؛ لأن الإصلاح الجراحي المبكر لهذه الإصابات يمنع انكماش حجم الوتر المتضرر، وفي المناسبة فإن عملية إصلاح الأوتار يُمكن للطبيب أن يجريها بسرعة وربما خارج المشفى أيضًا، لكن أغلب المرضى يحتاجون إلى المبيت في المشفى ليوم واحد على الأقل بعد العملية، وهذا الأمر يعتمد بالطبع على حالة المريض، وغالبًا ما يضطر الطبيب إلى ربط الوتر المتضرر مع عظم الرضفة مرة أخرى عبر الاستعانة بالغرز أو الخياطة الجراحية.

الوقاية من تمزق الركبة

ينشأ تمزق الركبة عادةً عن إصابتك بالتهاب في الأوتار أو تعرضك لإصابة مباشرة، وبوسعك تجنب تعرضك للإصابات المباشرة أصلًا عبر التزامك ببعض الأمور البسيطة، مثل^[٥]:

• احرص على ممارسة تمارين الإحماء أو تمارين تمديد العضلات قبل الانخراط في ممارسة الأنشطة الرياضية.
• احرص على ممارسة تمارين التبريد التي من المفروض أن تمارسها بعد الانتهاء من التمرين.
• ارتدِ اللفافات والأدوات الرياضية التي تهدف إلى حماية الركبتين أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية.
• مارس بعض التمارين التي تهدف إلى تقوية عضلات الساقين والركبتين.
• تجنب القفز فوق أسطح خطرة أو قاسية للغاية.

قد يُهِمُّكَ

ليس غريبًا أن يتمكن المصابون بتمزق أوتار الركبة من الشفاء والعودة مرة أخرى إلى حالتهم الطبيعية بعد خضوعهم للعمليات الجراحية الهادفة إلى إصلاح هذه المشكلة، بينما في حال تجاهلت علاج هذه المشكلة، فإن من المحتمل ان يؤدي ذلك إلى إصابتك بمضاعفات سيئة للغاية؛ كتصلب الركبة، والالتهاب، وضمور العضلة رباعية الرؤوس التي تغطي الفخذ، وغيرها من المضاعفات السيئة، وللأسف يُمكن لبعض هذه المضاعفات أن يظهر أيضًا في حال ارتكب الطبيب أخطاء أثناء إجرائه للعملية الجراحية الهادفة إلى إصلاح هذه المشكلة^[٦].

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Stuart J. Fischer, MD (2-2016), "Patellar Tendon Tear"، American Academy of Orthopaedic Surgeons, Retrieved 7-7-2020. Edited.
2. ↑ Dr. Richard H. Edelson, "What is a Patellar Tendon Tear? Patellar Tendon Tear Symptoms, Treatment and Recovery"، Sports Medicine Oregon, Retrieved 7-7-2020. Edited.
3. ↑ Stuart Hershman, MD (21-6-2020), "Overview of Patellar Tendon Tear"، Very Well Health, Retrieved 7-7-2020. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Jonathan Franklin, MD, "Patellar Tendon Tears"، Orthopedic Specialists Of Seattle, Retrieved 7-7-2020. Edited.
5. ↑ Gregory Minnis, DPT (23-3-2018), "Patellar tendonitis (jumper's knee): Treatment and recovery"، Medical News Today, Retrieved 7-7-2020. Edited.
6. ↑ Hsu H, Siwiec RM., Patellar Tendon Rupture, Page 1-10. Edited.