ألم الغدة الدرقية

ألم الغدة الدرقية

توجد الغدة الدرقية في الرقبة، وتحديدًا أسفل تفاحة آدم، وتتخذ هذه الغدة شكل الفراشة، وتحيط بالقصبة الهوائية، وتستخدم هذه الغدة اليود لإنتاج الهرمونات الدرقية المهمة جدًا، خاصةً في عمليات الأيض، وتتحكم بهذه الغدة كل من؛ الغدة النخامية وتحت المهاد، لذلك فإن أي ضرر يصيب هاتين الغدتين يؤدي إلى مشاكل في الغدة الدرقية، ويعد ألم الغدة الدرقية أحد الأعراض الرئيسية لكل من التهاب الغدة الدرقية الحاد، والتهاب الغدة الدرقية شبه الحاد؛ وذلك لأن الالتهاب يؤدي إلى تورم الغدة وانتفاخها، وقد يمتد هذا الألم من الرقبة إلى الفك والأذنين، كما يمكن أن يستمر لعدة أسابيع أو أشهر في بعض الحالات النادرة. ^[١][٢]

مسببات ألم الغدة الدرقية

ينقسم التهاب الغدة الدرقية الذي يسبب ألمها إلى نوعين، وهما: ^[٣][٤]

• التهاب الغدة الدرقية الحاد: يعد هذا الالتهاب عدوى نادرة تصيب الغدة الدرقية، ويكون مؤلمًا جدًا، ويصاحب الألم الحمى، ويتطور التهاب الغدة الدرقية الحاد بسرعة، ويصيب الأطفال والبالغين على حد سواء لكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال، ويُعالج هذا الالتهاب باستخدام المضادات الحيوية، واتباع إجراءات لسحب السوائل والقيح من الغدة.
• التهاب الغدة الدرقية شبه الحاد: وهو نوع من التهاب الغدة الدرقية نادر الحدوث، يؤدي إلى ألم في الغدة الدرقية، ويعاني المصابون بهذا الاتهاب من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، وتتطور هذه الأعراض فيما بعد لتشمل أعراض قصور الغدة الدرقية، ويكون هذا الالتهاب مؤقتًا في العادة، ولكنه قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات دائمة إذا لم يعالج.

الأعراض المرافقة لألم الغدة الدرقية

تظهر بعض الأعراض الأخرى عند الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية، لكن يبقى الألم هو العرض الرئيسي لهذه المشاكل، ويمكن تفصيل هذه الأعراض على النحو الآتي:

التهاب الغدة الدرقية الحاد

تظهر أعراض التهاب الغدة الدرقية الحاد خلال فترة زمنية قصيرة، وقد تشمل ما يأتي:^[٤]

• الحمى والقشعريرة.
• تضخم الغدة الدرقية أو تضخم في منطقة الرقبة.
• كتلة متحركة في الرقبة.
• احمرار في منطقة الرقبة وارتفاع درجة حرارتها.
• تورم الغدد اللمفاوية.
• ألم عند البلع.

التهاب الغدة الدرقية شبه الحاد

يسبب التهاب الغدة الدرقية شبه الحاد الألم في الغدة الدرقية، وفي بعض الحالات قد ينتشر هذا الألم أيضًا إلى أجزاء أخرى من الرقبة أو الأذنين أو الفك، وقد يكون الورم الناتج عن هذا الالتهاب ظاهرًا في الرقبة، ويمكن الإحساس به عند وضع اليد عليه، ومن الأعراض الأخرى لهذه المشكلة ما يأتي:^[٣]

• الحمى.
• الإعياء.
• التعب.
• بحة الصوت.
• صعوبة في البلع.

كما قد يعاني المصاب بالتهاب الغدة الدرقية شبه الحاد في البداية من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، وفيما بعد تتطور هذه الأعراض لتصبح أعراض قصور الغدة الدرقية، ومن أعراض هاتين الحالتين ما يأتي:^[٣]

• فرط نشاط الغدة الدرقية:
  • التهيّج المفرط.
  • القلق.
  • الأرق.
  • صعوبة في التركيز.
  • الإسهال.
  • فقدان مفاجئ في الوزن.
  • تسارع ضربات القلب وعدم انتظامها.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يؤدي إلى التعرق الشديد.
  • الارتعاش.
• قصور نشاط الغدة الدرقية:
  • الإعياء.
  • تساقط الشعر.
  • عدم تحمل البرودة.
  • الإمساك.
  • زيادة مفاجئة في الوزن.
  • الاكتئاب.

تشخيص مسببات ألم الغدة الدرقية

تُشَخّص مسببات ألم الغدة الدرقية كما يأتي:^[٣][٤]

• التهاب الغدة الدرقية الحاد: يجري الطبيب فحوصات للكشف عن هذا الالتهاب عندما يشك بوجوده؛ وذلك من خلال فحص منطقة الرقبة التي تظهر عليها الأعراض، ومن الفحوصات المتبعة لتشخيص هذه الحالة ما يأتي:
  • الفحص الجسدي: يفحص الطبيب منطقة الرقبة من الخارج، ويفحص الغدة الدرقية، والغدد اللمفاوية المجاروة للبحث عن أي تورم في هذه الأنسجة.
  • اختبارات التصوير التشخيصي: يلجأ بعض الأطباء لإجراء هذه الاختبارات حتى دون ظهور أي تورم في الرقبة؛ وذلك لدراسة تكوين الرقبة وفحصها من الداخل، وتشمل هذه الاختبارات كل من: الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغنطيسي، وتساعد هذه الاختبارات على معرفة مسبب الأعراض، وتحديد نوعه إذا كان حادًا أو مزمنًا.
  • فحص الدم: قد يحتاج بعض المصابين إلى عمل فحص للدم، وتحديد عدد كريات الدم البيضاء؛ إذ يزداد عدد هذه الخلايا عند حدوث التهاب ما، كما يساعد فحص الدم على معرفة إذا كانت توجد مشكلة في الجهاز المناعي أم لا.
  • إدخال إبرة: تشمل هذه الطريقة سحب القليل من سوائل الغدة أو الأنسجة الموجودة فيها، كما تحتاج هذه الطريقة للموجات فوق الصوتية لتحديد منطقة الوخز ومكان الالتهاب، ثم تؤخذ العينة للفحص، وتساعد النتائج الطبيب على اختيار المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات المناسبة للعلاج.
• التهاب الغدة الدرقية شبه الحاد: يفحص الطبيب الرقبة في البداية، ويحدد ما إن كان يوجد التهاب أو تضخم فيها، كما يسأل الطبيب المصاب عن أعراضه، وعن تاريخه الطبي، وما إذا كان قد تعرض لعدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي مؤخرًا، ثم يطلب الطبيب فحصًا للدم، ويحدد كمية الهرمونات الدرقية في الدم.

المراجع

1. ↑ Melissa Conrad Stöppler (7/25/2019), "Thyroid Disorders"، medicinenet, Retrieved 29/8/2019. Edited.
2. ↑ Brent Wisse (2/22/2018), "Subacute thyroiditis"، medlineplus, Retrieved 29/8/2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث} Gretchen Holm and Kristeen Cherney (December 19, 2016), "Subacute Thyroiditis"، healthline, Retrieved 29/8/2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} Mary Shomon (March 10, 2019), "Overview of Acute Infectious Thyroiditis"، verywellhealth, Retrieved 29/8/2019. Edited.