محتويات
التهاب وتر الكتف
تربط الأوتار في الكتف العضلات والعظام مع بعضها البعض من خلال عضلة الكفة المدورة وعضلة ذات الرأسين التي تتعرض الأوتار فيها للالتهاب، كما يمكن أن يحدث الالتهاب في الجراب المسؤول عن حماية الأوتار ليصنف بذلك الالتهاب إلى نوعين رئيسين هما التهاب الجراب والتهاب الأوتار ذات الكفة المدورة، وعادةً ما يصيب ذلك الذين يمارسون الألعاب الرياضية مثل التنس والغولف والسباحة والكرة الطائرة ورفع الأثقال بسبب الاستخدام المتكرر وغير السليم لعضلات الكتف وزيادة الضغط على الأنسجة والأوتار، أما الحالات الأخرى فتعود لممارسة الأعمال المعتمدة على الذراعين لمدةٍ طويلة أو التعرض لإصابة مباشرة في الكتف، وتتراوح شدة الإصابة ما بين إصابةٍ بسيطة إلى إصابةٍ شديدة يصعب السيطرة فيها على الألم.[١]
أعراض الإصابة بالتهاب وتر الكتف
في حال تجاهل علاج التهاب وتر الكتف تزداد حدة الأعراض مع مرور الوقت، وبالرغم من دور التزام الراحة في التخفيف من حدة الألم إلا أن بعض الأعراض يصعب تجاوزها ومنها:[٢]
- صعوبة النوم ليلًا بسبب الألم.
- تورم جانب الذراع والكتف من الأمام.
- الشعور بألمٍ في الظهر.
- صعوبة تحريك الذراع أو حمل الأشياء ورفعها.
- تصلب الحركة في الذراع.
وينصح بمراجعة الطبيب مع بدء الشعور بالألم تجنبًا لحدوث مضاعفات صحية تؤثر على جودة الحياة والقدرة على ممارسة الأعمال والأنشطة اليومية خاصةً مع تطور الأعراض والشعور بخدرٍ في اليدين.[٢]
أسباب التهاب أوتار الكتف
يحدث التهاب في أوتار الكتف نتيجة لأسباب مُختلفة، وفيما يأتي أسباب التهاب أوتار الكتف:[٣]
- يحدث نتيجة إبقاء الكتف في وضع واحد لفترة من الوقت.
- النوم على الكتف كل ليلة.
- المشاركة في الأنشطة التي تتطلب رفع الذراع فوق الرأس.
- إصابة الأشخاص الممارسين للرياضة التي تطلب رفع الذراع فوق رؤوسهم، كالسباحين ولاعبي البيسبول ولاعبي التنس، ولذلك سميت حالة التهاب أوتار الكتف بمسميات أخرى، ككتف السباح وكتف التنس.
- حدوث التهاب الأوتار دون أي سبب معروف.
تشخيص التهاب أوتار الكتف
عند تشخيص مُشكلة التهاب أوتار الكتف، سيأخذ الطبيب التاريخ المرضي كاملًا للمريض إضافة للفحص البدني، ويمكن أن يحتاج المريض أيضًا لاختبارات تشخيصية، مثل:[٤]
- التصوير بالرنين المغناطيسي: عبارة عن مغناطيس كبير وجهاز كمبيوتر يلتقط صورًا مفصّلةً للأعضاء وهيكل الجسم.
- الأشعة السينية: تُنتج حزم الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية صورًا للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء على شكل فيلم.
- الموجات فوق الصوتية: تخلق الموجات الصوتية عالية التردد صورة لبعض الأجزاء الداخلية للجسم.
علاج التهاب أوتار الكتف
يمكن علاج التهاب أوتار الكتف في المنزل أو من قبل الطبيب، وغالبًا ما تخفّف الأعراض باستخدام طريقة تسمى RICE والتي ترمز إلى الراحة والجليد والضغط والارتفاع، كما تساعد العلاجات الآتية في علاج التهاب أوتار الكتف:[٥][٣]
- علاج الطبيعي: يتألف العلاج الطبيعي في البداية من تمارين تمددية فعالة للمساعدة في استعادة نطاق الحركة وتخفيف الألم.
- مضادات الالتهاب: يمكن أن يقلل الأسبرين أو الإيبوبروفين من التورم والألم الموجود في الكتف، ولكن يجب عدم الإفراط في تناولها دون استشارة الطبيب.
- الراحة: إن الحد من حركة الكتف يمكن أن يمنع الكتف من التهيج ويمنحه الوقت للشفاء، يمكن استخدام دعامة الكتف جنبًا إلى جنب مع الراحة، كما يمكن لبعض تمارين الكتف الخفيفة التقليل من تيبس المفصل.
- كمادات الثلج: عند الإصابة بالتهاب أوتار الكتف الناتج عن إصابة ما، يمكن استخدام كمادات الثلج لتخفيف الألم في أول خمسة أيام من الإصابة، يكفي وضع الثلج كل 15 إلى 20 دقيقة على فترات من 4 إلى 6 ساعات لتخفيف الألم والتورم.
- حقن الستيرويد: إذا استمرت الأعراض يمكن للطبيب حقن الكورتيكوستيرويدات داخل المفصل، هذا يقلل من التورم والألم، ويمكن أن يكون هذا العلاج مؤقتًا لكن يمكن تكراره عدة مرات.
- الجراحة: عندما يكون التهاب الكتف طويل الأمد ولا يستجيب للعلاج بعد 6 إلى 12 شهرًا، غالبًا سيقترح الطبيب الجراحة كخيار نهائي، ويمكن للجراحة إصلاح الضرر وتقليل الضغط في الكتف، وتُنجز جراحة الكتف عن طريق تنظير المفاصل، ويتضمن ذلك جرحان أو ثلاثة جروح صغيرة حول الكتف، يُدخل من خلالها الطبيب أدوات مختلفة تحتوي على كاميرا، ليتمكن الطبيب من رؤية الأنسجة التالفة من خلال الشقوق الصغيرة، أما جراحة الكتف المفتوحة عادة تكون غير مطلوبة لعلاج التهاب أوتار الكتف، ومع ذلك يمكن استخدام هذه الطريقة إذا كانت هناك مشاكل أخرى في الكتف مثل تمزق الأوتار الكبير، تتمثل مراحل العلاج ما بعد الجراحة بالراحة والعلاج الطبيعي حتي يستعيد الكتف قوته.
الوقاية من التهاب وتر الكتف
يمكن أن يسبب التهاب الوتر في الكتف تراجع قوة العضلات والقدرة على الحركة والنوم والشعور بالآلام المزمنة، إلا أنه يمكنكَ تجنب الإصابة بهذه المُشكلة باتباع النصائح الآتية:[٦]
- تجنب إرهاق الجسم بممارسة الألعاب الرياضية وأخذ فترةٍ كافية للراحة.
- اختيار وضعية مناسبة للنوم على الجانبين.
- اختيار وضعية مناسبة عند الوقوف والجلوس وتجنب حمل الأشياء الثقيلة.
- التزام الراحة عند الشعور بألمٍ في الكتفين.
- الحفاظ على مرونة وقوة العضلات بممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي غني بالبروتينات ومضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن.
المراجع
- ↑ Cleveland Clinic, "Shoulder Tendinitis"، Cleveland Clinic, Retrieved 2019-5-15. Edited.
- ^ أ ب Janelle Martel (2017-7-24), "What You Need to Know About Rotator Cuff Tendinitis"، healthline, Retrieved 2019-5-15. Edited.
- ^ أ ب Janelle Martel (2017-6-24), "What You Need to Know About Rotator Cuff Tendinitis"، healthline, Retrieved 2019-6-19. Edited.
- ↑ "Shoulder Tendonitis", Cedars-Sinai, Retrieved 2019-6-19. Edited.
- ↑ Amy Smith (2018-1-3), "What is bursitis of the shoulder?"، medical news today, Retrieved 2019-6-19. Edited.
- ↑ Jennifer Huizen (2018-6-18), "What are the symptoms of rotator cuff tendinitis?"، MEDICALNEWSTODAY, Retrieved 2019-5-18. Edited.
