التهاب أوتار الكوع

التهاب الأوتار

تعد الأوتار خيوطًا ليفية مرنة تعمل كجسور لربط العظام مع العضلات للحفاظ على سلامة الحركة، إذ تسمح الأوتار بالانبساط والانقباض على مسافةٍ جيدة من المفاصل مما يحفظ قوة العضلات عند استعمالها باستمرار، ويختلف طول الأوتار حسب موقعها من الجسم مثل وجود أوتار قصيرة وقوية في عضلات الفخذ، وأوتار طويلة وأقل سمكًا في أصابع اليد اعتمادًا على جهد العضلة وقدرتها على التحمل، وبالرغم من مرونة الأوتار فإنها معرضة للإصابة بالالتهاب الناتج عن سببين رئيسين، هما كثرة الاستخدام وزيادة الضغط على العضلات، ومن أكثر أنواع الالتهاب شيوعًا التهاب أوتار الكتف، والتهاب أوتار القدم، والتهاب وتر الكوع، والتهاب وتر اليد وغيرها خاصة عند ممارسي الألعاب الرياضية، وتعتمد الأعراض المرافقة على نوع الالتهاب إلا أنها تشترك جميعها في الشعور بالألم.^[١]

التهاب أوتار الكوع

يعرف التهاب وتر الكوع باسم مرفق التنس نظرًا لشيوع الإصابة به عند لاعبي التنس بسبب الاستعمال المتكرر للذراع في رمي الكرة، كما يمكن أن يصيب الفئات الأخرى مثل الرسامين، وعاملي البناء والنجارين، وغيرهم عند الإفراط في استخدام الذراع وزيادة الضغط على أنسجة الكوع، ويتكون مفصل الكوع من ثلاث عظمات رئيسات تساعد العضلات والأربطة والأوتار على تثبيتها والحفاظ على حركة المفصل، وعادةً ما يظهر الالتهاب للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين الـ 30 - 50 سنة، ويرافق التهاب الوتر ظهور بعض الأعراض منها:^[٢]

• ضعف قوة قبضة اليد.
• الشعور بالألم في الذراع تزداد حدته مع مرور الوقت.
• الشعور بألم الحرق على الجزء الخارجي من المرفق.
• الشعور بالألم في الساعد والرسغ مما يزيد من صعوبة حمل الأشياء ورفعها.

تشخيص وعلاج التهاب أوتار الكوع

يساعد الفحص البدني في تقييم حالة المصاب من خلال ضغط الطبيب المختص على أماكن مختلفة من اليد لتحديد سبب الألم، كما يحتاج الطبيب للاستفسار عن بعض المعلومات مثل التاريخ الطبي ونوع الأعمال التي يقوم بها المصاب بالإضافة لضرورة تصوير الذراع بالأشعة السينية لإعطاء صورة تفصيلية عن وضع العضلات والأنسجة من الداخل، وعادةً ما يستجيب ألم الالتهاب للعلاجات المنزلية ومسكنات الألم ليختفي بعد عدة أيام إلا أن بعض الحالات قد تحتاج لإجراءات علاجية أخرى منها:^[٣]

• استعمال الأدوية العلاجية مثل مضادات الالتهاب للتخفيف من الألم.
• تجنب كافة الأنشطة التي تزيد من الضغط على عضلات اليد مثل الألعاب الرياضية.
• اللجوء للعلاج الطبيعي تحت إشراف المعالج الفيزيائي، مثل ممارسة بعض التمارين البسيطة للحفاظ على قوة ومرونة العضلات.
• استعمال العلاج بالإبر مثل حقن البلازما للسيطرة على الألم.
• العلاج بالأمواج فوق الصوتية لإصلاح تلف الأنسجة.
• الخضوع للعمليات الجراحية في حال عدم استجابة الالتهاب للعلاجات السابقة أو عدم تحسن الأعراض خلال سنة، وتهدف الجراحة إلى التخلص من الأنسجة التالفة.
• التزام الراحة تجنبًا لتطور الأعراض وزيادة الشعور بالألم.
• استعمال كمادات الثلج عدة مرات في اليوم للتخفيف من الألم.
• استعمال مسكنات الألم دون وصفة طبية.
• استعمال علاجات أخرى مثل العلاج بالليزر، والتحفيز الكهربائي، والتدليك وغيرها.

علاج التهاب أوتار الكوع بالتمارين

يمكن اللجوء لتمارين رياضية بسيطة داخل المنزل للتخفيف من الألم الناتج عن التهاب وتر الكوع، ومنها:^[٤]

• تمدد المعصم: وهو تمرين بسيط يعتمد على ثني الرسغ للحفاظ على مرونة العضلات، وذلك بالجلوس على الكرسي وتثبيت الرسغ على الركبة مع حمل وزن خفيف ورفع وخفض اليد عدة مرات وثبات الذراع.
• ثني المنشفة: يساعد هذا التمرين على تقوية عضلات اليد من خلال الجلوس على الكرسي مع الحفاظ على تمدد الكتفين وإمساك منشفة صغيرة بكلتا اليدين وتحريكها بطريقة مشابهة لعملية عصرها من الماء مع تكرار هذا التمرين بكلا الاتجاهين.
• ثني المعصم: يساعد هذا التمرين على تحريك العضلات الصغيرة في رسغ اليد المرتبطة مع المرفق وذلك بالجلوس وحمل وزن خفيف، وتثبيت الذراع على الركبة وتحريك اليد للأعلى.

المراجع

1. ↑ by Drugs.com (2018-10-22), "Tendonitis"، Drugs.com, Retrieved 2019-5-15. Edited.
2. ↑ American Academy of Orthopaedic Surgeons, "Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis)"، OrthoInfo, Retrieved 2019-5-15. Edited.
3. ↑ Mayo Clinic Staff (2019-2-14), "Tennis elbow"، Mayo Clinic, Retrieved 2019-5-15. Edited.
4. ↑ Natasha Freutel (2016-5-3), "5 Exercises for Tennis Elbow Rehab"، healthline, Retrieved 2019-5-15. Edited.