محتويات
ثقب طبلة الأذن
طبلة الأذن هي عبارة عن غشاء رقيق يوجد بين الأذن الخارجية والوسطى الذي يهتز عندما تصطدم به الموجات الصوتية، وفي حال إصابة الأذن بالالتهابات المتكررة أو التعرض للإصابات يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف ذلك الغشاء أو عظام الأذن الوسطى، مما يمكن أن يسبب فقدان السمع وزيادة خطر الإصابة بأمراض الأذن، لذا تستدعي هذه الحالات إجراء عملية جراحية لتصحيحها، حيث تهدف هذه الجراحة إلى إصلاح ثقب طبلة الأذن أو إصلاح واستبدال العظام الثلاث الصغيرة خلف طبلة الأذن[١].
آثار ثقب طبلة الأذن
تلعب طبلة الأذن دوران أساسيان يشمل كل منهما؛ السمع عندما تهتز طبلة الأذن لتترجم الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية تستقبلها هياكل الأذن الداخلية والوسطى، والحماية التي تكمن في تشكل حاجز لحماية الأذن الوسطى من الماء والبكتيريا والمواد الغريبة الأخرى، لذا فإن حدوث تلف أو ثقب في طبلة الأذن يمكن أن يؤدي إلى العديد من المشاكل والمضاعفات المحتملة التي تشمل كل مما يأتي[٢]:
- فقدان السمع: قد يحدث فقدان للسمع عند حدوث تلف لطبلة الأذن، ولكنه عادةً ما يكون مؤقتًا ويعود السمع إلى الوضع الطبيعي عند علاج الحالة، ويعتمد ذلك على حجم الثقب الحاصل في طبلة الأذن وموقعه.
- الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى: يؤدي وجود ثقب في طبلة الأذن إلى زيادة احتمالية دخول البكتيريا إلى الأذن الوسطى والتسبب بالالتهابات، وقد تصبح الأذن عرضة للعدوى المزمنة التي تؤدي بدورها إلى الإصابة بفقدان السمع الدائم.
- كيس الأذن الوسطى: قد يتشكل كيس في الأذن الوسطى يتكون من خلايا الجلد وغيرها من البقايا الناتجة عن التلف، ففي الوضع الطبيعي تنتقل هذه المواد إلى الأذن الخارجية بمساعدة شمع الأذن الذي يحمي الأذن، ولكن عند تمزق طبلة الأذن فإن ذلك يسمح بانتقال تلك المواد إلى الأذن الوسطى، وهو ما يؤدي إلى تشكيل كيس مليء بخلايا الجلد، الذي يعد بيئة ممتازة للبكتيريا، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى وإلحاق الضرر بعظام الأذن الوسطى.
كيفية علاج ثقب طبلة الأذن
يمكن علاج ثقب طبلة الأذن من خلال عدة إجراءات ممكنة، والتي تشمل ما يأتي:
- رأب الطبلة في حال كان الثقب صغير: قد يحاول الطبيب تصحيح الثقب الحاصل من خلال استخدام جل أو أنسجة شبيهة بالورق، وذلك في حال كان الثقب صغيرًا، ويستغرق هذا الإجراء من 15 إلى 30 دقيقة، ويمكن إجراءه في العيادات الخارجية بوجود تخدير موضعي فقط.
- رأب الطبلة في حال كان الثقب كبير: في حال وجود ثقب كبير في طبلة الأذن أو وجود التهابات مزمنة لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية، فإنه يمكن إجراء جراحة رأب طبلة الأذن التي يتم إجرائها في المستشفى تحت تأثير التخدير العام، ويقوم الطبيب خلال هذه الجراحة باستخدام الليزر لإزالة أي نسيج أو ندبة زائدة في الأذن الوسطى بعناية، ومن ثم تؤخذ قطعة صغيرة من النسيج من غمد العضلات وتلصق على طبلة الأذن لإغلاق الثقب، وقد تجرى هذه العملية إما من خلال قناة الأذن أو من خلال إجراء شق صغير خلف الأذن للوصول إلى طبلة الأذن، ويستغرق هذا الإجراء عادة بين ساعتين إلى ثلاث ساعات.
- رأب العظيمات: يجري الطبيب خلال هذا الإجراء الجراحي عملية جراحية للعظام الثلاثة الصغيرة في الأذن الوسطى، إذ يمكن أن تتعرض هذه العظام للتلف بسبب التهابات الأذن المتكررة أو التعرض للصدمات، وتُجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير العام ويقوم الطبيب باستبدال العظام بعظام أخرى من أحد المتبرعين أو باستخدام أجهزة صناعية.
أسباب حدوث ثقب طبلة الأذن
يمكن أن يحدث ثقب طبلة الأذن نتيجة للعديد من الأسباب، أكثرها شيوعًا ما يأتي[٣]:
- التهابات الأذن الوسطى: إذ يؤدي ذلك إلى تراكم الضغط والدفع باتجاه طبلة الأذن إلى أن يصبح الضغط كبيرًا جدًا، ويتسبب بحدوث ثقب في طبلة الأذن، عندها يشعر المريض بزوال الألم والضغط الذي كان نتيجة التهاب الأذن ويبدأ القيح بالخروج من الأذن.
- دخول جسم غريب: من الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا لثقب طبلة الأذن هو دخول جسم غريب والتسبب بضغط على الطبلة مثل الدبابيس أو أعواد تنظيف الأذن أثناء تنظيف الأذن من الشمع المتراكم في قناة الأذن، كما يمكن أن يتعرض الأطفال لثقب الأذن نتيجة وضع أشياء في أذنهم مثل لعبة صغيرة.
- الرضْح الضَغطيّ: يحدث ذلك عندما يكون الضغط داخل الأذن والضغط خارج الأذن غير متساويين، كما هو الحال أثناء ركوب الطائرة مثلًا، حيث يتغير الضغط داخل الطائرة حسب تغير ارتفاعها.
- الإصابات: يؤدي التعرض للإصابات في الرأس أو التعرض لصفعة على الأذن إلى تمزق طبلة الأذن، كما يمكن أن ينتج ذلك عن التعرض لصدمة صوتية عند سماع صوت عال مفاجئ، مثل انفجار أو موسيقى صاخبة.
المراجع
- ↑ Heather Ross (1 - 5 - 2017), "Eardrum Repair"، healthline, Retrieved 6 - 8 - 2019. Edited.
- ↑ "Ruptured eardrum (perforated eardrum)", mayoclinic,10 - 5 - 2019، Retrieved 6 - 8 - 2019. Edited.
- ↑ Neha Pathak (17 - 1 - 2017), "Ruptured Eardrum: Symptoms and Treatments"، webmd, Retrieved 6 - 8 - 2019. Edited.