محتويات
عدم وجود الحيوانات المنوية
تُعرف حالة عدم وجود الحيوانات المنوية أثناء القذف بمصطلح "Azoospermia" الطبي، والتي تنتج عن وجود ما يعيق وجودها في عملية القذف أو ما يؤثر على عددها في مكان إنتاجها وهو الخصيتان، وتعد هذه الحالة شائعة، إذ يعود سبب العقم إلى عدم وجود الحيوانات المنوية فيما نسبته 10% من الأشخاص المصابين بالعقم، بينما يعاني 1% من جميع الرجال من عدم وجود الحيوانات المنوية أثناء القذف.[١]
ويمكن تشخيص هذه الحالة من خلال أخذ عينة من السائل المنوي وفحصها مخبريًا وملاحظة عدم وجود الحيوانات المنوية في مرتين منفصلتين من القذف، ومن ثم متابعة باقي الإجراءات من الفحص البدني والصور ومراجعة التاريخ العائلي لمعرفة السبب وراء هذه المشكلة، كما تُلاحظ هذه المشكلة لدى الرجل في حال عدم حدوث الحمل بالرغم من ممارسة العلاقة الحميمة.[٢]
أسباب عدم وجود الحيوانات المنوية
يعود عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل النوي إلى عدة احتمالات ممكنة تتعلق بالخصيتين أو الهرمونات أو وجود انسداد يمنع خروجها، وبناءً على الأسباب المحتملة تُقسم حالات عدم وجود الحيوانات المنوية إلى ثلاثة أقسام، وهي:[٢][٣]
- الحالات الناتجة عن مشاكل ما قبل الخصية "Pretesticular azoospermia": قد يكون عدم وجود الحيوانات المنوية عائدًا إلى عدم قدرة الخصيتين على إنتاج الحيوانات المنوية دون وجود خلل عضوي، ويعود ذلك غالبًا إلى انخفاض مستويات الهرمونات أو بعد تلقي العلاجات الكيميائي أو وجود متلازمة كالمان الوراثية.
- الحالات الناتجة عن مشاكل في الخصية "Testicular azoospermia": ويحدث ذلك في الحالات التي تتعرض فيها الخصيتان أو إحداهما للأضرار، مما يمنع إنتاج الحيوانات المنوية طبيعيًا، ويشمل ذلك الحالات الآتية:
- انعدام الخصية.
- عدم نزول الخصية إلى كيس الصفن.
- الإصابة بعدوى في الجهاز التناسلي، مثل التهاب البربخ والتهاب الإحليل.
- التهاب الخصية الفيروسي الذي يسبب تورم إحدى الخصيتين أو كليهما.
- التعرض لإصابات في منطقة ما بين الفخدين.
- أمراض السرطان أو علاجاته، مثل الإشعاع.
- الحالات الوراثية، مثل متلازمة كلاينفلتر.
- الإصابة بأمراض، مثل السكري وتليف الكبد أو الفشل الكلوي.
- العمليات الجراحية المؤثرة.
- دوالي الخصية المسببة لتورم الأوعية الدموية.
- الحالات الناتجة عن الانسداد "Post-testicular azoospermia": ويحدث ذلك في حال عدم وجود مشاكل في الخصيتين أو الهرمونات المؤثرة، ولكن يوجد شيء يمنع خروج الحيوانات المنوية وهي الحالة الشائعة التي تصيب ما يزيد عن 40% من الحالات، ويشمل ذلك:
- حدوث انسداد في الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب .
- استئصال الأسهر (قطع القناة الدافقة).
- حالات القذف الرجعي المؤدية إلى انتقال السائل المنوي إلى المثانة بدلًا من القضيب أثناء الجماع.
- الإصابة بمرض جيني نادر يتسبب في انعدام الأوعية الناقلة.
تشخيص عدم وجود الحيوانات المنوية وعلاجها
تُشخص حالة عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي عند أخذ عينيتين في مرتين منفصلتين من السائل المنوي أثناء القذف مع عدم القدرة على إيجاد خلايا منوية في هذه العينات عند فحصها مجهريًا من خلال جهاز الطرد المركزي الذي يؤدي إلى فصل الحيوانات المنوية عن السائل المحيط بها، وكجزء من التشخيص يأخذ الطبيب التاريخ الطبي للمريض بما في ذلك حالات فشل عمليات الإخصاب السابقة أو نجاحها، أو الأمراض خلال مرحلة الطفولة، أو الإصابات أو العمليات الجراحية في منطقة الحوض المؤثرة على الخصيتين أو القنوات في المنطقة، أو التهابات المسالك البولية أو التناسلية، أو الأمراض المنقولة جنسيًا، أو التعرض للإشعاع أو العلاج الكيميائي، أو الأدوية المستخدمة، أو تعاطي الكحول أو المخدرات، أو التعرض للحرارة في الآونة الأخيرة، أو العيوب الخلقية الوراثية أو التليف الكيسي، كما يفحص الطبيب كل مما يأتي:[٣]
- النضج الكلي وحجم الجسم وشكله والأعضاء التناسلية.
- محتويات القضيب وكيس الصفن.
- وجود أي تورم في البربخ.
- وجود دوالي الخصية أو عدم وجودها.
- وجود أي انسداد في قناة القذف.
- مستويات الهرمونات، مثل هرمون التستوستيرون.
ومن ثم تُجرى عدة صور من خلال الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية لمعرفة ما إذا كانت توجد أي مشاكل في الشكل والحجم، والتأكد من عدم وجود أورام أو انسداد أو نقص في إمدادات الدم، بالإضافة إلى تصوير الدماغ لتحديد اضطرابات ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، وقد يحتاج الأمر إلى أخذ عينات من الأنسجة في الخصيتين في حال عدم وجود مشكلة واضحة، وبناءً على التشخيص وبعد تحديد الطبيب للأسباب المؤدية إلى عدم وجود الحيوانات المنوية فإنه يمكن أن تتضمن خيارات العلاج ما يأتي:[٣][٤]
- توصيل القنوات المعطلة أو المنفصلة في حالات الانسداد.
- العمليات الجراحية لعلاج حالات دوالي الخصيتين أو الانسدادات.
- علاج الالتهابات باستخدام المضادات الحيوية في حال الإصابة بالعدوى.
- تلقي علاجات المشاكل التي تحدث أثناء الجماع، مثل ضعف الانتصاب وسرعة القذف.
- العلاجات الهرمونية في الحالات التي تكون فيها المشكلة الرئيسية هي انخفاض إنتاج الهرمونات.
- إجراء التخصيب الخارجي من خلال استخراج الحيوانات المنوية من الخصيتين لإجراء التخصيب في المختبر أو من خلال حقن الحيوانات المنوية داخل رحم المرأة.
طرق زيادة عدد الحيوانات المنوية
يمكن زيادة عدد الحيوانات المنوية من خلال عدة خيارات علاجات طبيعية، ويشمل ذلك ما يأتي:[٥]
- استخدام عشبة الجينسنغ التي تمتاز بخصائصها العلاجية المهمة للصحة الجنسية للرجل، فتعزز من الرغبة الجنسية والأداء الجنسي بفضل فعاليتها في زيادة تدفق الدم إلى الخصيتين.
- إضافة الهليون إلى النظام الغذائي الذي يمنع أكسدة الحيوانات المنوية ويحمي خلايا الخصيتين، وذلك بفضل احتوائه على كمية كبيرة من فيتامين ج، بالإضافة إلى دوره في الوقاية من أضرار الجذور الحرة وتعزيز إنتاج الحيوانات المنوية بدلًا من مكافحة الأمراض.
- تناول الأفوكادو الغني بفيتامين هـ وفيتامين ب6 وحمض الفوليك، وهي العناصر التي تلعب دورًا مهمًا في صحة الحيوانات المنوية وحركتها.
- تناول الموز الغني بفيتامينات (أ) و(ج) و(ب1)، بالإضافة إلى إنزيم نادر يسمى البروميلين والذي ثبت أنه ينظم الهرمونات الجنسية، في حين تساعد الفيتامينات على زيادة القدرة على التحمل وزيادة إنتاج الحيوانات المنوية.
- تناول لحم البقر الخالي من الدهون نظرًا لكونه مصدرًا مهمًا لعنصر الزنك الذي يمنع آثار الجذور الحرة الضارة على الحيوانات المنوية، بالإضافة إلى منع هرمون التستوستيرون من التحول إلى هرمون الإستروجين المؤدي إلى انخفاض الدافع الجنسي.
- إضافة الشوكولاتة الداكنة إلى النظام الغذائي لدورها في زيادة عدد الحيوانات المنوية وحجم السائل المنوي بفضل احتوائها على الحمض الأميني المرتبط بالأرجينين.
- تناول الثوم الذي يعرف بقدرته على زيادة تدفق الدم بفضل احتوائه على الأليسين الكيميائي الذي يزيد من قوة الحيوانات المنوية ويمنع تراكم البلاك في الشرايين، وبالتالي يحسن تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية، كما يساعد السيلينيوم وفيتامين ب6 بدوره في منع تلف الحيوانات المنوية وتنظيم الهرمونات.
- تناول المحار لكونه منشطًا جنسيًا طبيعيًا بفضل احتوائه على نسبة عالية من الزنك، مما يساعد أيضًا في زيادة عدد الحيوانات المنوية وإصلاح التالف منها.
- تناول الرمان الغني بمضادات الأكسدة والذي يقلل من المادة الكيميائية في الدم المؤدية إلى تدمير الحيوانات المنوية، بالإضافة إلى فعاليته في تدمير الجذور الحرة وتحفيز الحيوانات المنوية للوصول إلى البويضة.
- إضافة الجوز إلى النظام الغذائي لاحتوائه على الأرجانين الذي يساعد في زيادة إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين بالإضافة إلى زيادة حجم السائل المنوي، إضافة إلى أنه يحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية التي تحسن تدفق الدم إلى القضيب.
المراجع
- ↑ "Azoospermia", hopkinsmedicine, Retrieved 17 - 12 - 2019. Edited.
- ^ أ ب Sabrina Felson (9 - 5 - 2019), "Semen Without Sperm: What Causes Azoospermia?"، webmd, Retrieved 17 - 12 - 2019. Edited.
- ^ أ ب ت "Azoospermia", clevelandclinic,4 - 9 - 2014، Retrieved 17 - 12 - 2019. Edited.
- ↑ "Low sperm count", mayoclinic,18 - 9 - 2018، Retrieved 17- 12 - 2019. Edited.
- ↑ Madison Pados, "10 Foods to Improve Sperm Count and Quality "، modernmom, Retrieved 17 -12 - 2019. Edited.