محتويات
صديد السائل المنوي
يعد وجود الصديد في السائل المنوي من المشكلات السيئة عند الرجال والتي غالبًا ما تُكتشف عند إجراء الفحوصات المخبرية اللازمة للكشف عن السبب وراء التأخر في الإنجاب، ويُحلل السائل المنوي بالمختبر الطبي وقد يظهر في التحليل وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء أو الصديد، وبعدد يفوق المليون خلية في الملليمتر الواحد من السائل المنوي، ويُمكن لارتفاع عدد الخلايا الدم البيضاء أن يؤثر سلبًا على صحة الحيوانات المنوية ويؤدي إلى تدمير المادة الوراثية الموجودة فيها، لكن يبقى لظهور الصديد في السائل المنوي أسبابًا عديدة، وهو ما سيُوضح في هذا المقال الآتي.[١].
أسباب صديد السائل المنوي
توجد الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى نزول القيح أو الصديد مع السائل المنوي وتغيير لونه إلى اللون الأصفر، مثل[٢]:
- وجود عدوى بكتيرية أو فطرية في المجرى البولي التناسلي: غالبًا ما يكون السبب وراء هذه العدوى الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي، مثل: الكلاميديا والسيلان والزهري، وفي هذه الحالة غالبًا ما تظهر بعض الأعراض على المريض وتدل على وجود التهاب مثل الشعور بالحرقة عند التبول وظهور بعض الإفرازات من الجهاز البولي والتناسلي، وتساعد هذه الأعراض على التشخيص السريع، ويجب البدء بتلقي العلاج المباشر لتفادي حصول مضاعفات خطيرة.
- التهاب البروستاتا: وهي من المسببات الشائعة لوجود الصديد في السائل المنوي، وهي حالة مرضية يحدث فيها التهاب في غدة البروستاتا، إما بسبب عدوى جرثومية أو نتيجة أمراض أخرى تؤثر عليها، ويوجد نوعان لالتهاب البروستاتا؛ النوع الأول والمسمى بالتهاب البروستاتا الحاد والذي يسببه في الغالب عدوى بكتيرية ويظهر فجأةً، والنوع الثاني والمسمى بالتهاب البروستاتا المزمن وقد تسببه عدوى بكتيرية لكن تستمر الأعراض لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر على الأقل، وتعدّ الأعراض الظاهرة على المصاب بالتهاب البروستاتا مميزةً وتظهر من خلال صعوبة في التبول، وألم والحرقة أثناء التبول، وحمى وقشعريرة وألم أسفل البطن يمتدّ إلى الخصيتين إضافةً إلى الشّعور بالألم أثناء القذف، ويجب أخذ العلاج مباشرةً بعد إجراء الفحوصات المخبرية وتحديد نوع البكتيريا المسببة للالتهاب وأخذ المضاد الحيوي المناسب[٣].
- دوالي الخصيتين[١]: وهو من الأمراض الشائعة عند الذكور بعد سن المراهقة، وتظهر على المصاب عدة أمراض، منها الشعور بثقل زائد وغير طبيعي في الخصية، والشعور بالألم والانتفاخ بالخصية وعند إجراء فحص تحليل السائل المنوي قد تظهر تغيرات دالة على الإصابة بهذا المرض[٤].
- ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء: ينجم هذا الأمر عن أسباب كثيرة ومتنوعة للغاية، منها: الإصابة بالالتهابات، وأمراض المناعة الذاتية، وتضيق الإحليل البولي، وقلة القذف، ودوالي الخصيتين، وتناول المشروبات الكحوليات.
- اليرقان: يتسبب اليرقان في حدوث اصفرار في الجلد والعينين، لكن الاصفرار يُمكن أن يظهر في السائل المنوي أيضًا، ومن المعروف أن حصول اليرقان يحصل نتيجة لتراكم صبغة البيلروبين في الجسم بسبب الإصابة بالتهابات الكبد، أو حصى المرارة، أو التهاب البنكرياس.
تأثير صديد السائل المنوي على القدرة الإنجابية
إنّ وجود نسبة صديد مرتفعة في السائل المنوي تعيق قدرة الحيوانات المنوية على تخصيب البويضة، فهي تحد من حركة الحيوانات المنوية وتقلل من قدرتها على التخصيب، وإذا أهمل العلاج من الممكن أن يزداد الوضع سوءًا على المدى البعيد ويسبب العقم، ويرجع سبب هذا الأمر إلى إطلاق خلايا الدم البيضاء لمركبات كيميائية تُدعى بأنواع الأكسجين التفاعلية، التي تؤثر سلبًا على الحيوانات المنوية على الرغم من أن لها فوائد مهمة في محاربة الجراثيم والميكروبات المسببة للأمراض، وعلى أي حال، فإن نسبة الرجال المصابين بالعقم والذين لديهم في نفس الوقت ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء في السائل المنوي لا تتجاوز 5% فقط[١].
تشخيص صديد السائل المنوي وعلاجه
بعد مراجعة الطبيب المختص وإجراء الفحص السريري وبناءً على الأعراض الظاهرة على المريض، يجب أولًا إجراء الفحص المخبري لتحديد نوع الالتهاب والمسبب له وتحديد العلاج المناسب، فتُؤخذ عينة من السائل المنوي حسب طرق معينة ثم إرسالها إلى المختبر ليفحص المختص العينة تحت المجهر وتحديد عدد كريات الدم البيضاء فيها ونوعها ثم زراعتها لتحديد نوع البكتيريا أو الفطريات المسببة للالتهاب، ليحدد الطبيب نوع العلاج المناسب، فإذا كان المسبب بكتيريا يصف الطبيب المضاد الحيوي، وإذا كان المسبب أحد الكائنات الدقيقة التي تتم بالاتصال الجنسي فيجب أخذ العلاج للطرفين، ويوجد احتمال آخر وهو أن يكون السبب وراء الصديد في السائل المنوي الدوالي، والذي يحتاج إلى عملية جراحية أو قد يكون السبب التهاب البروستاتا والتي تعالج بالمضادات الحيوية أو قد يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية، ويجب الالتزام بالعلاج وعدم إهماله لتفادي حصول مضاعفات خطيرة قد تصل إلى العقم[٥].
أسباب نزول الدم مع السائل المنوي
يشعر الرجال بالقلق الشديد عند ملاحظتهم لاحمرار أو نزول الدم مع السائل المنوي، لكن لحسن الحظ فإن هذا الأمر لا يُعد علامة دالة على الإصابة بمشكلات خطيرة عند الكثير من الرجال، خاصة عند الرجال بأعمار أقل من 40 سنة الذين لا يعانون من أعراض أخرى، ومن المثير للاهتمام وجود 15% من حالات نزول الدم مع السائل المنوي التي يصعب تحديد أسبابها، لكنها غالبًا ما تُشفى وحدها، ويُمكن لأسباب نزول الدم مع السائل المنوي أن تتضمن الآتي[٦]:
- الالتهابات والعدوى: تؤدي التهابات المسالك التناسلية والبولية إلى اختلاط السائل المنوي بالدم أحيانًا، ومن بين هذه الالتهابات ــ مثلًا ــ التهابات البروستاتا، والتهابات الحويصلات المنوية، والتهاب الإحليل البولي، والتهاب البربخ والأسهر، بالإضافة إلى العدوى المنقولة جنسيًا؛ كالسيلان والكلاميديا.
- التعرض لإصابة مباشرة أو الخضوع لإجراءات طبية: تنتشر الشكوى من نزول الدم مع السائل المنوي بعد الخضوع لبعض الإجراءات الطبية؛ كأخذ خزعة من البروستاتا مثلًا، كما يُمكن لكسور الحوض أن تؤدي إلى نزول بعض الدم من السائل المنوي أيضًا.
- الانسدادات: يربط بعض الأطباء بين نزول الدم مع السائل المنوي وبين تضيق الإحليل البولي الناجم عن تضخم البروستاتا الحميد.
- الأورام: لا تتعدى نسبة الرجال المصابين بنزول الدم مع السائل المنوي الناجم عن الأورام حاجز 3.5% فقط، لكن يبقى نزول الدم مع السائل المنوي علامة محتملة دالة على الإصابة بسرطانات المثانة، والخصيتين، والبروستاتا.
- مشكلات الأوعية الدموية: تحتوي البروستاتا والأعضاء الجنسية الأخرى على أوعية دموية عرضة للضرر والتمزق، وهذا يُمكن أن يؤدي إلى نزول الدم مع السائل المنوي.
- أمراض أخرى: توجد بعض الأمراض والاضطرابات الأخرى التي يُمكن أن تتسبب بنزول الدم مع السائل المنوي، منها ارتفاع ضغط الدم، والإيدز، وأمراض الكبد، وسرطان الدم.
المراجع
- ^ أ ب ت "Pyospermia", Cleveland Clinic,20-2-2017، Retrieved 4-11-2019. Edited.
- ↑ Alana Biggers, MD (2-6-2017), "Why Is My Semen Yellow?"، Healthline, Retrieved 4-11-2019. Edited.
- ↑ "Prostatitis", National Health Service,3-3-2017، Retrieved 4-11-2019. Edited.
- ↑ Darius A Paduch, MD and Steven J Skoog, MD, FAAP, FACS (2001 ), "Current Management of Adolescent Varicocele", Rev Urol, Issue 3, Folder 3, Page 120–133. Edited.
- ↑ "Pyospermia ", Urology Austin, Retrieved 4-11-2019. Edited.
- ↑ Jennifer Robinson, MD (12-8-2019), "Blood in Semen (Hematospermia)"، Webmd, Retrieved 4-11-2019. Edited.