أسباب نقصان هرمون الذكورة عند الرجال

• ذات صلة
• أعراض نقص هرمون الذكورة عند الشباب
• أعراض زيادة هرمون الذكورة

هرمون التستوستيرون عند الرجال

يُعد هرمون الذكورة أو ما يسمى بهرمون التستوستيرون الهرمون المسؤول عن تطور الصفات الذكرية في الذكور، وتُعد الهرمونات نواقل كيميائية تحفز تغيرات مهمة في الجسم، وتفرز النساء هرمون التوستيسترون أيضًا ولكن بكميات أقل، وينتج هرمون التوستيسترون من الغدد التناسلية وهي خلايا لايديغ في الخصيتين عند الرجال والمبايض عند النساء، كما تنتج كميات قليلة منه من الغدد الكظرية في الجنسين، ويساهم هرمون التوستيسترون في بدء تطور ونمو الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية في الذكور أثناء المرحلة الجنينية، كما أنه أساسي في تصنيع الحيوانات المنوية عند البالغين.

وينظم هرمون التوستسترون العديد من الوظائف الأخرى إلى جانب هذا مثل، توزيع الدهون في الجسم وقوة وحجم العضلات وكتلة العظام بالإضافة إلى تنظيم الرغبة الجنسية وإنتاج خلايا الدم الحمراء، ويتحكم بإنتاج هرمون التوستيسترون بدقة للحفاظ على مستوياته ضمن الحد الطبيعي في الدم، وتلعب الغدة النخامية وغدة تحت المهاد دورًا مهمًا في التحكم في كمية هرمون التوستيسترون المنتجة من قبل الخصيتين من خلال بعض الهرمونات التي تفرزها مثل هرمون مطلق لمواجهة الغدد التناسلية والهرمون المنشط للجسم الأصفر^[١][٢]

أسباب نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال

يوجد نوعان لنقص هرمون الذكورة عند الرجال وهما قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي ويمكن أن يصاب الفرد بقصور الغدد التناسلية الأولي أو الثانوي أو خليط بينهما، ويكون قصور الغدد التناسلي المختلط أكثر شيوعًا مع تقدم العمر.^[٣]

قصور الغدد التناسلية الأولي

يتسبب كسل الخصيتين بحدوث قصور الغدد التناسلية الأولي وذلك بسبب عدم تصنيع الخصيتين ما يكفي من هرمون الذكورة للنمو والحفاظ على الصحة، ويمكن أن يكون ضعف نشاط الخصيتين هذا وراثيًا أو يمكن أن يكون مكتسبًا نتيجة التعرض لحادث أو الإصابة بمرض، وتتضمن الحالات التي يمكن ان تتسبب بقصور الغدد التناسلية:^[٣]

• الخصية الهاجرة: وهي حالة تتمثل بعدم نزول الخصيتين من البطن إلى كيس الصفن قبل الولادة.
• متلازمة كلاينفلتر: وهي حالة يولد فيها الذكر وهو يحمل ثلاثة كرموسومات جنسية xxy.
• دَاءُ تَرَسُّبِ الأَصْبِغَةِ الدَّمَوِيَّة: يتسبب وجود كميات زائدة من الحديد في الدم بفشل في الخصيتين أو حدوث تلف في الغدة النخامية.
• التعرض لإصابة جسدية في الخصيتين: ويجب أن تحدث الإصابة في كلا الخصيتين لتؤثر على مستويات هرمون الذكورة.
• التهاب الخصيتين: الناتج عن الإصابة بالنكاف.
• الخضوع لعلاج السرطان: إذ يمكن للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي إتلاف الخصيتين.

قصور الغدد التناسلية الثانوي

ينتج قصور الغدد التناسلية الثانوي نتيجة تعرض الغدة النخامية أو غدة تحت المهاد للتلف، وهما تلعبان دورًا مهمًا في التحكم بإنتاج هرمون الذكورة ومستوياته ومن الحالات التي تتسبب بقصور الغدد التناسلية الثانوي:^[٣]

• أمراض الغدة النخامية: ويمكن أن تنتج هذه الأمراض عن بعض الأدوية أو الفشل الكلوي أو وجود أورام صغيرة.
• متلازمة كالمان: وهي حالة ترتبط مع عدم عمل غدة تحت المهاد طبيعيًا.
• الأمراض الالتهابية: مثل مرض السل، ومرض الغرناوية (ساركويد) بالإضافة إلى كثرة المنسجات والتي يمكن أن تؤثر على كل من الغدة النخامية وتحت المهاد.
• الإصابة بمرض نقص المناعة المكتسب: أو ما يعرف بالإيدز، ويمكن له أن يؤثر على الغدة النخامية وعلى تحت المهاد وعلى الخصيتين.
• التقدم في العمر: إذ إن التقدم في العمر يؤثر على الإنتاج والاستجابة إلى الهرمونات عامة.
• السمنة: إذ إن الكميات العالية من الدهون في الجسم تؤثر على الإنتاج والاستجابة إلى الهرمونات.
• استخدام بعض أنواع الأدوية: مثل المسكّنات الأفيونية أو الستيرويدات التي يمكن أن تؤثر على وظيفة الغدة النخامية وتحت المهاد.
• التعرض للضغط النفسي الشديد: أو الضغط النفسي نتيجة المرض أو الجراحة قد يتسبب بإيقاف الجهاز التناسلي مؤقتًا.

أعراض نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال

يمكن لعدة أعراض أن ترافق انخفاض هرمون الذكورة عند الرجال دون مستواه الطبيعي ومن أهم هذه الأعراض:^[٤]

• انخفاض الرغبة الجنسية: إذ يلعب هرمون الذكورة دورًا مهمًا في الحفاظ على الرغبة الجنسية عند الرجال.
• المعاناة من ضعف الانتصاب: بالإضافة إلى تحفيز الرغبة الجنسية عند الذكور يساعد هرمون الذكورة بإحداث الانتصاب والحفاظ على القضيب الذكري منتصبًا، ولا يتسبب هرمون الذكورة وحده بحدوث الانتصاب لكن يحفز مستقبلات معينة في الدماغ لإنتاج أكسيد النيتريك، وهو مركب كيميائي يحفز سلسلة من التفاعلات الكيميائية الضرورية لحدوث الانتصاب، لكن عندما تكون مستويات هرمون الذكورة منخفضة قد يجد الرجل صعوبة في الانتصاب أثناء الممارسة الجنسية أو أن يعاني من انتصابات عشوائية أثناء النوم مثلًا.
• انخفاض حجم السائل المنوي.
• فقدان الشعر: يلعب هرمون الذكورة دورًا في العديد من وظائف الجسم منها إنتاج الشعر، وفي حين أن الصلع جزء طبيعي للتقدم في السن عند الرجال وبالرغم من وجود عامل جيني له، يعاني الرجال المصابون بانخفاض هرمون الذكورة من فقدان الشعر في الجسم وفقدان شعر الوجه إلى جانب شعر الرأس
• الشعور بالإعياء.
• انخفاض الكتلة العضلية.
• زيادة دهون الجسم.
• انخفاض كتلة العظم.
• تقلبات المزاج.
• التأثير على الذاكرة.
• صُغر حجم الخصيتين.

علاج نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال

يُعد العلاج البديل بالتستوستيرون أكثر وسائل علاج نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال شيوعًا، وعادة ما يصف الطبيب العلاج البديل للتستوستيرون في حال أظهر المصاب عدة أعراض لانخفاض هرمون التستوستيرون إلى جانب الفحوصات المخبرية للدم التي تشير إلى وجود نقص، ويمكن إجراء هذا العلاج وإيصال التستوستيرون للجسم من خلال عدة طرق مثل:^[٥]

• الرقع الجلدية.
• الجل.
• الحقن.
• الأقراص التي تذوب في الفم.
• حبوب صغيرة تزرع في الجسم جراحيًا والتي تطلق هرمون التستوستيرون.

وعادة ما يلاحظ الأفراد المصابون بنقص هرمون الذكورة تحسن أعراض نقص هرمون التستوستيرون بعد مدة 4-6 أسابيع من بدء العلاج البديل التستوستيرون كما يمكن تعزيز مستويات هرمون الذكورة عند الرجال طبيعيًا من خلال بعض الممارسات مثل:^[٥]

• فقدان الوزن الزائد وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن تساهم في رفع مستويات هرمون الذكورة.
• اتباع حمية غذائية متوازنة غنية بالمغذيات، وينصح بإدخال هذه الأطعمة إلى الحمية الغذائية:
  • اللحم.
  • حبوب الإفطار المدعمة.
  • التونا.
  • البيض.
  • الحليب المدعم بفيتامين د.
  • البقوليات.
  • الأصداف.
  • المحار.

المراجع

1. ↑ "Testosterone", yourhormones, Retrieved 1-12-2019. Edited.
2. ↑ "Why do we need testosterone?", .medicalnewstoday, Retrieved 1-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "What’s Causing My Low Testosterone?", healthline, Retrieved 1-12-2019. Edited.
4. ↑ "12 Signs of Low Testosterone", healthline, Retrieved 1-12-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "What are the symptoms of low testosterone?", medicalnewstoday, Retrieved 1-12-2019. Edited.