آلام الكتف الأيسر

• ذات صلة
• ألم الكتف والذراع
• آلام الفخذ الأيسر

آلام الكتف

يُعد مفصل الكتف من أهم المفاصل في الجسم، فهو مسؤول عن إدارة الحركات الواسعة والمتنوعة للكتف، وفي حال حدوث أيّ ضرر لهذا المفصل تتأثر حركة الكتفين واليدين، بالإضافة إلى الشعور بالألم وعدم الراحة، ويتكون الكتف من مفصل كروي وأربعة أوتار ومقبض يتضمن ثلاث عظام رئيسية وهي؛ عظم العضد، والترقوة، والكتف، وجميعها مبطنة بطبقة من الغضروف، كما يسمح هذا المفصل والأوتار بحركة الكتف للأمام والخلف وتحرك الذراع بحركة دائرية أيضًا، وفي حال تعرّض الأوتار لإصابة ما فإنه يُصبح من الصعب تحريك الذراع، وقد تنتج الإصابة في الكتف عن الأعمال اليدوية، وممارسة الرياضة، أو الحركة المتكررة، ويمكن أن يكون الألم في الكتف ناتجًا عن بعض الأمراض مثل؛ أمراض العمود الفقري العنقي، وأمراض الكبد، والقلب، والمرارة، بالإضافة إلى مشاكل الكتف التي تظهر مع التقدم في السنّ نتيجة تلف الأنسجة الرخوة المحيطة، ويمكن علاج أغلب الحالات باستخدام علاجات منزلية بسيطة، ولكن في بعض الحالات يحتاج الأمر إلى الأدوية أو التدخل الجراحي^[١].

أسباب آلام الكتف الأيسر

من المُمكن أن يحدث الألم في الكتف الأيسر لعدة أسباب، بما فيها:^[٢][٣]:

• تعرض الكفة المدورة للإصابة: تتكون الكفة المدورة من العضلات والأوتار التي تعمل على تثبيت الكتف، وتوجد أكياس مملوءة بالسوائل تسهم في تقليل الاحتكاك بين هياكل الكتف التي يمكن أن تسبب الضغط المتزايد على أوتار الكتف، وقد تتسبب بعض الممارسات في اعتلال الأوتار في الكفة المدورة مثل؛ الأنشطة المتكررة وتحريك الكتف بمدى يزيد عن مدى حركته الطبيعية.
• إصابة العضلة ذات الرأسين: وهي إصابة في وتر العضلة ذات الرأسين والتي قد تنجم عن الرفع المتكرر والوصول إلى أقصى حدّ من الحركة، وتشمل الأعراض في هذه الحالة الشعور بألم في الجزء الأمامي من الكتف، والذي يصبح أسوأ عند الرفع والوصول وحمل الأشياء، وقد يؤدي الاستمرار بهذه الممارسات دون علاج إلى حدوث تمزق مفاجئ للوتر.
• التعرض للكسر: قد تتعرض كل من عظمة الترقوة أو عظم الذراع العلوي للكسر إما نتيجة السقوط أو تلقي ضربة قوية على الكتف، وفي جميع الحالات تتسبب الكسور بألم شديد وتورم وظهور الكدمات وقد تظهر العظام خارج موضعها أيضًا.
• انفصال الكتف: قد تتعرض أربطة الكتف التي تربط بين العظام والغضاريف إلى التمزق مما يتسبب في حدوث انفصال في المنطقة غير المجهرية بين عظمة الترقوة وشفرة الكتف؛ وذلك نتيجة السقوط أو التعرض للضربات المباشرة، وتشمل أعراض هذه الحالة كل من الألم والتورم في الكتف الأمامي، بالإضافة إلى ظهور نتوء عند نقطة الفصل.
• إصابة العضلات: من الأسباب الشائعة لآلام الكتف الأيسر والظهر التعرّض لإصابة في العضلات، والتي تحدث إما نتيجة تمدد العضلات فوق قدرتها الطبيعية مما يؤدي إلى تمزّق الألياف، أو نتيجة الإصابة المباشرة في المنطقة، وفي كلا الحالتين ينتج عن الإصابة التهاب واحمرار وألم، ويمكن تقليل الألم في هذه الحالة بالتدليك اللطيف والراحة أو باستخدام الأدوية مضادة الالتهابات^[٤].
• إصابة الوتر والأربطة: قد ينتج الألم في الكتف عن الإصابة الشائعة في الأربطة والأوتار المحيطة بمفصل الكتف المدوّر عند تحملها فوق طاقتها، مما يؤدي إلى تمزقها أو التوائها الذي يسبب ألمًا شديدًا في الكتف وأعلى الظهر، يزداد مع مرور الوقت وعند تحريك الذراع أو الاستلقاء، كما يشتد الألم أثناء الليل أيضًا^[١][٤].
• التهاب المفاصل: يسبب التهاب المفاصل آلام الكتف وآلام الظهر في المناطق العلوية المجاورة، وتكون هذه الحالة أكثر شيوعًا عند كبار السن، وعند الإصابة بهشاشة العظام التي تؤدي إلى تآكل الغضروف الفاصل بين العظام ومفصل الكتف مما يسبب الالتهاب، بالإضافة إلى حالة تُدعى التهاب المفاصل الروماتويدي، وهي من أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها جهاز المناعة الطبيعي في الجسم الأنسجة داخل المفاصل، ويكون الألم في حالة التهاب المفاصل حادًا ويزداد مع حركة الذراع وعند النوم^[١][٤].
• مشاكل العمود الفقري: تسبب الأعصاب الخارجة من العمود الفقري الألم في أعلى الظهر والكتف، وهي ما تُعرف بمشاكل العمود الفقري العنقي أيّ الجزء الموجود في الرقبة، والتي غالبًا ما تكون بسبب الانزلاق الغضروفي أو زيادة نمو العظام في تلك المنطقة مع التقدم في السن، ويكون الألم الناتج مصحوبًا بحرقة أو أشبه بألم الطعن، كما أنه يمكن أن يترافق مع خدر في الكتف أو الذراع^[٤].
• حالات مرضية أخرى: يكون ألم الكتف في بعض الحالات نتيجة لوجود حالات طبية أكثر خطورة، مثل مشاكل القلب، والذبحة الصدرية، والنوبة القلبية التي تُسبب الألم في الكتف الأيسر مع جهة الظهر المجاورة له، ويترافق الألم الناتج عن هذه الحالات مع بعض الأعراض الأخرى مثل ضيق التنفس، الألم في الذراع، والغثيان، والقيء، أو الدوار، وفي حالات أخرى، يكون الألم نتيجة وجود الأورام السرطانية في الرئة، أو سرطان العظام حول الكتف الذي يبدأ في العظام أو ينتقل إليها من مناطق مجاورة مثل؛ الثدي، ويصاحب الألم في هذه الحالة بعض الأعراض المرتبطة بأمراض السرطان مثل؛ فقدان الوزن غير المبرر، والتعب العام، والحمى.

ومن المهم مراجعة الطبيب لتحديد السبب الكامن وراء آلام الكتف الأيسر، وخاصة عند التعرّض لأي من الأعراض الموحية بوجود أمراض خطيرة مثل؛ النوبات القلبية والأمراض السرطانية، وبعد مرحلة التشخيص يؤخذ العلاج المناسب وفقًا لاستشارة الطبيب المختص^[٤].

علاج آلام الكتف

يعتمد علاج ألم الكتف الأيسر أو الأيمن على سبب وشدة الألم، وقد تشمل خيارات العلاج كلًّا من؛ العلاج الفيزيائي أو الوظيفي أو أربطة الكتف أو الجراحة، كما يمكن أن يصف الطبيب العلاجات الدوائية التي تشمل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو الستيرويدات القشرية، وهي أدوية قوية مضادة للالتهابات يمكن الحصول عليها عبر الفم أو حقنها من قبل الطبيب في الكتف،^[٥] ومن ناحية أخرى يمكن أن تساعد بعض تمارين الكتف البسيطة على تقوية العضلات وأوتار الكفة المدورة وتقويتها مما يسهم في منع تعرض الكتف للإصابات بسهولة أو تكرر الإصابات السابقة، ويكون ذلك من خلال المعالج الطبيعي أو المعالج الوظيفي الذي يساعد الشخص في آداء التمارين بالشكل الصحيح، ويفضل استخدام الثلج على الكتف بعد آداء التمارين في حال وجود مشاكل سابقة في الكتف تجنبًا للإصابات المستقبلية^[٥]، ويمكن علاج حالات آلام الكتف باستخدام بعض العلاجات المنزلية التي تشمل^[٦]:

• استخدام الثلج: يمكن استخدام كيس من الثلج ووضعه على منطقة الألم بالقرب من عظمة الترقوة، مع رفع يد الشخص نفسه ووضعها على الظهر حتى تصل برودة الثلج إلى الأوتار الكتفية الموجودة تحت عظمة الكتف، ويُترك الثلج لمدة تتراوح بين 15-20 دقيقة.
• التدليك: يمكن ممارسة بعض التقنيات القديمة مثل؛ تدليك الاحتكاك على المنطقة المصابة، وذلك بفرك المنطقة ذهابًا وإيابًا عدة مرات في اليوم لمدة دقيقة في كل مرة، مما يساعد في التخلص من التورّم وتكوين الأنسجة أيضًا.
• إعادة توازن مفصل الكتف: يحدث ألم الكتف في الكثير من الأحيان نتيجة خروج مفصل الكتف عن التوازن، وذلك عندما تصبح عضلات الصدر الأمامية أقصر وأقوى مع مرور الوقت مقارنةً مع عضلات الصدر الخلفية التي تصبح أضعف وأكثر تمددًا، ومن خلال تقوية عضلات الصدر الخلفية وعضلات الظهر، فإنه يمكن إعادة التوازن لمفصل الكتف.
• ممارسة التمارين لرفع الكتفين: يمتلك بعض الناس أكتافًا متدلية، وتسبب مع مرور الوقت بعض المشاكل مثل؛ تمدد الأعصاب الحساسة في المنطقة، لذا فإن اتباع برنامج لتقوية العضلات ورفع الكتفين يساعد في التخلص من الألم الناتج عن هذه الحالة.
• الراحة: يحتاج مفصل الكتف إلى الراحة الكافية فهو يؤدي الكثير من الوظائف، ويكون ذلك باستخدام مسند الذراع عند الجلوس على الكرسي، أو بتخفيف الحمل عن الكفين بوضع اليدين في جيوب البنطال.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Ann Pietrangelo (29-2-2016), "What Causes Shoulder Pain?"، healthline, Retrieved 4-3-2019. Edited.
2. ↑ Sunali Wadehra (22-1- 2019), "What to know about front shoulder pain "، medicalnewstoday, Retrieved 24-9-2019. Edited.
3. ↑ "Shoulder pain", mayoclinic,20-4-2019، Retrieved 24-9-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث ج} AIRONIUS FRENCH (18-10-2018), "What Causes Left Back & Shoulder Pain? "، livestrong, Retrieved 4-3-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Ann Pietrangelo (26-4-2019), "Why Does My Shoulder Hurt?"، healthline, Retrieved 24-9-2019. Edited.
6. ↑ Christina Lasich (6-4-2012), "5 Tips for Treating Shoulder Pain "، health central, Retrieved 4-3-2019. Edited.