ضعف النظر بعد الليزك

• ذات صلة
• اسباب ضعف النظر عند الشباب
• ضعف البصر وعلاجه

الليزك

تُعرف تقنية الليزك بأنّها إحدى التقنيات الجراحية المستخدمة في إعادة تشكيل الجزء الأمامي من العين المُسمى بالقرنية، وهي عملية جراحية شائعة لتصحيح النظر، ويلجأ إليها الأشخاص الذين لديهم مشاكل في مدى الرؤية، مثل قصر النظر وبعده، أو حالة اللابؤرية، إذ تحدث عملية التصحيح من خلال تركيز الضوء على العين ليمرّ مرورًا صحيحًا عبر القرنية إلى الشبكية الموجودة في الجزء الخلفي من العين.

وُجدت تقنية الجراحة بالليزك منذ أكثر من 25 عامًا، ولا تزال إلى الآن تُستخدم لتصحيح الرؤية، ويحصل ما نسبته 96% من المرضى على الرؤية التي يرغبون بها بعد العملية، كما أنّ الألم قليل جدًا نظرًا لاستخدام قطرات التخدير وعدم وجود أي غرز أو ضمادات بعد العملية، وعادةً ما يتمكن المرضى من الرؤية بوضوح في اليوم التالي، والاستغناء نهائيًا عن حاجتهم للنضارات أو العدسات الطبية^[١].

ضعف النظر بعد الليزك

في معظم حالات تكون نتائج عمليّة الليزك تحسّن النطر الدائم، لكن في بعض الحالات يعود قصر النظر أو بعده، أو حالة اللابؤرية مع مرور الوقت مما يسبّب الرؤية غير الواضحة، ويحدث ذلك نتيجةً تغيّر العدسة داخل العين والذي قد يحدث بإجراء عملية الليزك أو دونها، وفي هذه حالات يُصبح تراجع البصر بعد عملية الليزك أمرًا مزعجًا، لذا فإنه يمكن إجراء عملية أخرى تسمى عملية تعزيز الليزك، والتي تمكّن الشخص من استعادة الرؤية الواضحة من جديد.

أُجريت دراسة لتقييم استقرار النظر على المدى البعيد بعد عملية PRK، وهي عملية لتصحيح النظر تشبه إلى حدّ كبير عملية الليزك، إذ تابعت الدراسة 46 مريضًا أجروا عملية PRK لمدة 18 عامًا، علمًا بأنّ متوسط درجات نقص الرؤية كانت (-2.75 و-7.37)، ووجدت الدراسة أن الذين أجروا هذه العملية وهم تحت سن الـ 40 واجهوا تراجعًا في الرؤية بمعدل -0.54 درجة خلال فترة المتابعة، في حين أن المرضى الذين كانت أعمارهم فوق 40 عامًا عند إجراء العملية تراجعت الرؤية لديهم بمعدل -0.05 درجة، وعند اتخاذ الجنس في عين الاعتبار، وجدت الدراسة أنّ النساء قد واجهن تراجعًا بمعدل -0.40 درجة، بينما كان معدل التراجع عند الرجال يبلغ -0.08 درجة، وفي جميع الحالات، كانت عملية تصحيح البصر آمنةً دون أي مضاعفات على المدى الطويل^[٢].

ولا يشعر الأشخاص الذين يتعرضون لتراجع الرؤية في كثير من الحالات بالانزعاج، ولا يشعرون بحاجة إلى إجراء تصحيح نظر إضافي، في حين يختار آخرون ارتداء النظارات الطبية في أوقات معينة عند ممارسة بعض الأنشطة، مثل القيادة ليلًا، وفي الغالب لا يحتاج الشخص إلى دفع تكاليف إضافية لإجراء عملية الليزك، ولكن يعتمد هذا على المدة التي حصل فيها تراجع الرؤية بعد العمليّة، بالإضافة إلى سياسة العيادة التي اُجريت فيها عملية الليزك^[٢].

شروط إجراء عملية الليزك

لا يكون جميع الأشخاص مرشحين جيدون لإجراء عملية الليزك، إذ إنه توجد عدة شروط لها، وفيما يأتي أهم هذه الشروط^[٣]:

• أن يكون عمر الشخص 18 عامًا فما فوق: عادةً ما تتغير عين الشخص خلال حياته، وتحصل الكثير من التغييرات في العين خلال فترة المراهقة والتي تُسبب تغيّر الرؤية كثيرًا، ممّا يجعل نتائج عملية تصحيح البصر مؤقتة في حال إجرائها قبل سن 18.
• ألّا تكون العملية قبل الحمل مباشرةً أو بعدها: لا ينصح الأطباء بإجراء عملية الليزك قبل الحمل أو بعده مباشرة، وذلك لأن التقلبات الهرمونية التي تتعرض لها المرأة الحامل تؤدي إلى اختلاف تشخيص الحالة، فقد يزداد قصر أو طول النظر خلال فترة الحمل، كما قد تؤدي التغيرات الهرمونية والرضاعة الطبيعية إلى حدوث جفاف في العيون، ممّا يسبّب عدم الراحة وتأخر الشفاء أيضًا، ومن ناحية أخرى، فإنه يتوجب على الطبيب إعطاء المريض أدوية لتوسيع العينين قبل العملية، والتي تمتصها العينين من خلال الأغشية المخاطية، مما قد يسبّب الضرر للجنين.
• عدم تناول أي علاجات أخرى: ينصح الأطباء بعدم إجراء عملية الليزك أثناء تناول بعض الأدوية، إذ يمكن أن تداخل بعض العقاقير الطبية، وتؤثر سلبًا على نتائج عملية الليزك، ويشمل ذلك أدوية حب الشباب التي تسبّب جفاف العين، ممّا قد يسبّب حدوث ندبات في القرنية بعد عملية الليزك.
• استقرار الرؤية: لا يجري الأطباء عادةً عملية الليزك للأشخاص الذين ليس لديهم استقرار في الرؤية لمدة عام على الأقل، وتوجد عدة أسباب لعدم استقرار مدى الرؤية، مثل ارتداء العدسات اللاصقة، وتغييرات نسبة السكر في الدم، والتغيرات الطبيعية التي تحدث في مرحلة الشيخوخة، وبما أنّ نتائج عملية الليزك دائمة، فلا بدّ من تحقيق استقرار مدى الرؤية عند المريض للحصول على أفضل النتائج.
• الصحة العامة الجيدة: تؤثر الصحة العامة للمريض على سرعة الشفاء بعد العملية، إذ تؤخر بعض الحالات المرضية الشفاء وتزيد من خطر التعرّض للمضاعفات، وترتبط هذه الحالات بأمراض المناعة الذاتية مثل مرض السكري، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة، والجلوكوما.
• عدم وجود متلازمة جفاف العين: لا يُرشّح إجراء عملية الليزك للأشخاص المصابين بمتلازمة جفاف العين، وذلك لأنّ الجفاف يؤخر من الشفاء ويزيد من تفاقم المضاعفات التابعة للعملية.

مراجع

1. ↑ Brian S. Boxer Wachler (19 - 4 - 2018), "LASIK Eye Surgery"، webmd, Retrieved 26 - 2 - 2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Vance Thompson (1 - 3 - 2018), "How Long Does LASIK Last? "، all about vision, Retrieved 26 - 2 - 2019. Edited.
3. ↑ Troy Bedinghaus (15 - 10 - 2018), "8 Reasons Lasik Eye Surgery Might Not Be Right for You "، verywell health, Retrieved 26 - 2 - 2019. Edited.