علاج شد الرقبة والكتف

• ذات صلة
• التشنج العضلي في الكتف
• علاج شد عضلات الكتف

شد عضلات الرقبة والكتف

يُعدّ شدّ أو تمزّق العضلات من بين أكثر الإصابات شيوعًا بين الأفراد، وهو يُصيب كثيرًا عضلات أسفل الظهر وعضلات مؤخرة الورك^[١]، وتكون عضلات الرقبة أيضًا معرضةً للشد أو التمزق أحيانًا، وهذا يؤدي إلى المعاناة من الألم ومحدودية حركة الرقبة، ولقد صنف الخبراء شدّ عضلات الرقبة إلى أربع درجات تقريبًا تتفاوت فيما بينها من ناحية الشدة والخطورة، وكثيرًا ما يخلط الناس بين حالات شد الرقبة وحالات التواء أربطة عظام الرقبة، التي تنجم عن التعرض لحوادث السقوط أو التواء مفاصل العمود الفقري^[٢]، أما بالنسبة لشدّ عضلات الكتف، فإنّه أمرٌ واردٌ أيضًا في حال تمزق مجموعة العضلات والأوتار التي تُعرف باسم "الكفة المدورة" المسؤولة عن تثبيت الذراع، وعادةً ما يحدث التمزق عند الاستخدام المفرط لهذه العضلات أو عند التعرض لحوادث السقوط^[٣].

علاج شد عضلات الرقبة والكتف

يحدث شد الرقبة أو تشنج الرقبة عندما تنقبض عضلات الرقبة لا إراديًا، مما يسبب الصداع والدوار بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى التي تشمل الألم الحاد، ومشكلات في تحريك الرقبة والكتفين، والدوخة أو الشعور بالوخز في قاعدة الرقبة، وغالبًا ما تُعالج حالات شد الرقبة بالعلاجات المنزلية البسيطة ولكن قد تحتاج إلى العناية الطبية في بعض الحالات التي يمكن أن تشير إلى وجود حالات أكثر خطورة^[٤]، وتشتمل الخيارات العلاجية المتبعة للتعامل مع حالات شد عضلات الرقبة على الآتي^[٥]

العلاجات المنزلية

يُمكن اللجوء إلى العلاجات المنزلية البسيطة للتعامل مع الحالات الخفيفة من شدّ عضلات الرقبة التي لا يُصاحبها شعورٌ بالتنميل أو ضعفٍ في الأعصاب، وغالبًا ما تنطوي هذه العلاجات على التالي:

• • أخذ قسطٍ من الراحة، ووضع وسادة صغيرة تحت مؤخرة العنق لتحسين الوضعية عند الاستلقاء على الظهر.
  • استخدام كمادات باردة أو دافئة لتقليل الآلام، إذ يساعد وضع كمادات الثلج على منطقة تشنج الرقبة في تقليل الالتهاب الموضعي، وعادةً ما يُنصح بوضع الثلج خلال أول 24 - 48 ساعة من ظهور الانتفاخ المؤلم للاستفادة قدر الإمكان في الحد من الالتهاب، كما يمكن استخدام الحرارة التي تساعد في تحفيز تدفق الدم في الرقبة مما يساعد على الشفاء بشكل أسرع، ويمكن استخدام كلا من الحرارة والثلج بالتناوب أيضًا.^[٦]
  • التوقف عن ممارسة الأنشطة البدنية التي قد تزيد الحالة سوءًا.
  • استخدام حمالة طبية خاصة بإصابات العنق.

العلاجات الدوائية

لا تحتاج الغالبية العظمى من المصابين بشد عضلات الرقبة إلى علاجات طبية متخصصة لتخفيف حدة الألم الذي يُعانون منه، لكن قد يكون بالإمكان إعطاؤهم بعض الأنواع من مضادات الالتهابات ومسكنات الآلام التي بالإمكان الحصول عليها دون وصفة طبية، مثل:

• • الأسيتامينوفين: يؤخذ هذا الدواء كل 4-6 ساعات لفترة لا تزيد عن 3-5 أيام.
  • نابروكسين الصوديوم: يؤخذ هذا الدواء مع الطعام كل 12 ساعةً عند الحاجة له ضمن فترة لا تزيد عن خمسة أيام.

ومما لا شك فيه أنّ الطبيب يُمكنه وصف أدوية أكثر قوة لعلاج الآلام في حال لم تفلح الأدوية المذكورة سابقًا في أداء عملها، ومن بين أشهر فئات هذه الأدوية القوية ما يُعرف ب" الكورتيكوستيرويدات "، كما يُمكن للطبيب وصف أدوية مخدرة قوية لتسكين الألم، وعلى العموم فإنّّ لكل دواء من هذه الأدوية أعراضه الجانبية الخاصة به، كما أن كثيرًا من هذه الأدوية يُمكنه التفاعل سلبيًا مع أدوية أخرى وهذا يعني بالمجمل ضرورة استشارة الطبيب دومًا قبل الإقدام على أخذ أي منها^[٥].

• تمارين التمدد: تساعد تمارين التمدد البسيطة على تخفيف التشنج واستعادة نطاق حركة الرقبة إلى وضعه الطبيعي، ومن الجيد تعلم التمارين المناسبة بمساعدة أختصاصي العلاج الطبيعي، وبالإضافة إلى تمارين التمدد يمكن ممارسة بعض التمارين الهوائية كالمشي الذي يفيد في تخفيف التشنجات العضلية، وبالرغم من أنّ المشي لا يشمل حركة الرقبة بشكل مباشر إلا أنه يساعد في زيادة الأكسجين الذي يصل إلى أنسجة الجسم الرخوة في جميع أنحاء العمود الفقري مما يسرّع عملية الشفاء.^[٦]
• السيطرة على الاجهاد: تساعد السيطرة على الإجهاد الذي يتعرض له الشخص خلال حياته اليومية على تخفيف تشنج عضلات الرقبة وآلامها، إذ يؤدي الإجهاد المفرط إلى حدوث تشنج في عضلات الرقبة، ويمكن السيطرة على الإجهاد من خلال بعض التمارين التي تشمل تمارين اليوغا وتمارين التنفس بعمق والتأمل بالإضافة إلى أخذ فترات راحة بانتظام بين الحين والآخر للتخلص من التوتر والضغوطات اليومية، وذلك وفقًا لدراسة أجريت على مجموعة ممن يعانون من آلام الرقبة والأكتاف فوجد أن ممارسة تمارين تخفيف التوتر ساعدت في تقليل آلام الكتف والرقبة والظهر.^[٦]

علاجات شد الكتف

تزداد حالة شد أو تمزق عضلات الكتف سوءًا في حال الاستمرار باستخدامها وعدم العناية بها، وفي الحقيقة فإنّ تمزق عضلات الكتف قد يحتاج إلى إجراء عملية جراحية أحيانًا لتدارك وضعه، لكنّ الخبراء يؤكدون على فاعلية العلاجات العادية عند 80% من المصابين بهذه المشكلة، وعلى العموم تتشابه علاجات شد عضلات الكتف كثيرًا مع العلاجات الخاصة بعلاج شد عضلات الرقبة، وتتضمن التالي^[٧]:

• أخذ قسطٍ كافٍ من الراحة، والاستعانة بحمّالة طبية خاصة بإصابات الكتف.
• تجنب الأنشطة التي تزيد من حدة آلام الكتف.
• اللجوء إلى أساليب العلاج الطبيعي والتمارين الخاصة بتقوية عضلات الكتف.
• تناول الأدوية دون وصفة طبية، كالأسيتامينوفين .
• استشارة الطبيب في حال لم تظهر الأساليب العادية أي نتيجة مرضية؛ إذ يمكن للطبيب وصف أدوية أكثر قوة لتخفيف حدة الآلام، بما في ذلك حقن الستيرويد.
• اللجوء إلى الخيار الجراحي في حال لم تؤت جميع العلاجات العادية والدوائية أي نتيجة، أو في حال استمرت الأعراض والآلام لمدة تزيد عن 6-12 شهرًا.

أسباب ألم الرّقبة والكتف

من العوامل التي تسبّب آلام الرّقبة والكتف الآتي:^[٨]

• قلّة الحركة وكثرة الجلوس لفترات طويلة، بالوضعيّة نفسها، مثل الجلوس خلف شاشات الحاسوب للعمل مثلاً، أو مشاهدة التلفاز لفترة زمنيّة طويلة متواصلة.
• اتّخاذ وضعيّات خاطئة أثناء النّوم.
• الاستخدام الخاطئ للهاتف المحمول، بوضعه ما بين الرّقبة والكتف للتحدّث لفترة زمنيّة طويلة.
• التهاب المفاصل، أو المعاناة من الديسك المزمن في عضلات الرّقبة.
• الشّعور بالتوتّر والقلق الدّائمين ولفترات طويلة.
• الإصابة ببعض الأمراض مثل هشاشة العظام.
• الإصابات المباشرة كالرّضوض والضّربات على منطقة الرّقبة والكتف، ما ينتج عنه تمزّق عضلي أو شُعر، أو كسور.
• وجود أورام في منطقة الرّقبة.
• التهاب الأوتار في منطقة الرّقبة والكتفين بسبب عدم استقرار مفصل الكتف.
• حمل الأوزان الثقيلة مثل الحقائب الثقيلة على كتف واحد.^[٤][٩]
• إبقاء الرقبة في وضعية غيرسليمة لفترة طويلة مثل وضع الهاتف بين الكتف والأذن، أو إبقاء الرقبة في وضع غريب عند النوم.
• الإصابة بمشاكل في عنق الرحم.^[٤][٩]
• التعرض للضغط العاطفي.^[٤][٩]
• صداع الرأس.^[٤][٩]
• ممارسة تمارين رياضية مكثفة.^[٤][٩]
• ضعف وضعية الجسم مثل إمالة الرأس باستمرار.^[٤][٩]
• جفاف الجسم.^[٤][٩]

ويوجد عدة أسباب أخرى يمكن أن تسبب تشنج الرقبة، وبالرغم من أنها أقل شيوعًا إلا أنها أكثر خطورة وتستدعي العناية الطبية الفورية أيضًا، وتشمل هذه الأسباب^[٩]:

• التهاب السحايا: وهو عدوى خطيرة جدًا تسبب حدوث التورم في المخ والحبل الشوكي.
• التهاب الفقار اللاصق: وهو حالة مرضية تتسبب باندماج بعض الفقرات في العمود الفقري.
• خلل التوتر في عنق الرحم: وهي حالة تسبب الشد في عضلات الرقبة لا إراديًا بالإضافة إلى التواء الرأس إلى جانب واحد.
• ضيق في العمود الفقري: وهو ما ينتج عن ضيق المساحات المفتوحة في العمود الفقري.
• اضطرابات الفك الصدغي: تؤثر هذه الحالة على الفك والعضلات المحيطة به مما يسبب الشد في الرقبة.
• التعرض للصدمات نتيجة الحوادث أو السقوط.

أعراض ألم الرّقبة والكتف

فيما يلي تعداد للأعراض المترافقة مع آلام الرّقبة والكتف نتيجة الشّد العضلي:^[١]

• ألم شديد.
• وجود احمرار أو كدمات.
• صعوبة الحركة، أو الحركة المحدودة.
• تشنجات العضلات.
• وجود تورّم.
• ضعف في العضلات.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Muscle strains", Mayo Clinic,21-12-2018، Retrieved 11-2-2019. Edited.
2. ↑ Grant Hughes, MD (4-12-2018), "The 9 Most Common Types of Neck Injuries"، Very Well Health, Retrieved 11-2-2019. Edited.
3. ↑ Carol DerSarkissian (22-1-2017), "Why Does My Shoulder Hurt?"، Webmd, Retrieved 11-2-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د} Lana Burgess (12 - 3 - 2018), "How do you relieve neck spasms? "، medical news today, Retrieved 20 - 4 - 2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Jerry R. Balentine, DO, FACEP (17-10-2018), "Neck Strain"، E Medicine Health, Retrieved 11-2-2019. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت} Richard A. Staehler (21 -3 - 2017), "Treatment for a Stiff Neck "، spine-health, Retrieved 20 - 4 - 2019. Edited.
7. ↑ April D. Armstrong, MD,George S. Athwal, MD (3-2017), "Rotator Cuff Tears"، American Academy of Orthopaedic Surgeons, Retrieved 11-2-2019. Edited.
8. ↑ "What Causes Concurrent Neck and Shoulder Pain, and How Do I Treat It?", healthline, Retrieved 8-3-2020. Edited.
9. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د} Erica Cirino (1 - 6 - 2017), "Understanding Neck Spasms: How to Find Relief"، healthline, Retrieved 20 - 4 - 2019. Edited.