محتويات
فقدان الشهية العصبي
يُقصد بمصطلح فقدان الشهية العصبي وجود خلل أو اضطراب في تناول الطعام الذي يصيب بعض الأفراد نتيجة خوفهم الشديد من زيادة الوزن أو الاعتقاد بأنهم بدناء، مما يؤدي إلى تناول كميات قليلة جدًا من الطعام والتحكم في السعرات الحرارية المتناولة من خلال التقيؤ بعد الطعام، وتناول المسهلات ومدرات البول، وممارسة الرياضة بشكل مفرط، وقد تنتج هذه الحالة عن المشكلات العاطفية والسلوكية والتصورات غير الواقعية للوزن مما يؤدي إلى النحافة الشديدة وفقدان الشهية، وقد تكون حالة مهددة للحياة أيضًا، وفي هذا المقال توضيح أنواع فقدان الشهية التي يعاني منها الأفراد من مختلف الفئات العمرية، بالإضافة إلى أهم الأعراض التي يشعر بها الشخص المُصاب.[١]
أعراض فقدان الشهية العصبي
يعد مرض فقدان الشهية العصبي من الحالات المعقدة، وأهم أعراضه نقصان الوزن الشديد الناتج عن نقص كمية الطعام التي يتناولها الفرد، وقد يتحدث الشخص عن زيادة وزنه بالرغم من أن مؤشر كتلة الجسم لديه يشير إلى عكس ذلك، بالإضافة إلى تغيير بعض السلوكيات، مثل عدم الرغبة في تناول الطعام، وممارسة الرياضة بشكل مفرط، واستخدام المسهلات أو القيء بعد تناول الطعام، وتشمل العلامات والأعراض الجسدية الأخرى الناتجة عن نقص المغذيات ما يأتي:[٢]
- الهزال والنحافة البالغة الناتجة عن فقدان كتلة العضلات.
- خلل في عدد كريات الدم.
- أعراض الكسل والاعياء.
- الإصابة باضطراب الأرق ومشكلات في النوم.
- أعراض الدوخة وعدم التوازن.
- تساقط الشعر وجفاف البشرة الناتجة عن قلة الفيتامينات.
- تورّم الأطراف.
- عدم انتظام الدورة الشهرية لدى السيدات أو انقطاعها.
- الإصابة باضطراب في ضغط الدم.
- عدم الرغبة في تناول الطعام.
- تقلّب في المزاج.
- اضطرابات المعدة والإمساك.
- هشاشة العظام أو قلة كثافة العظام.
- هشاشة الأظافر.
- عدم انتظام دقات القلب.
- انخفاض الدافع الجنسي.
- فقدان الذاكرة.
- الوسواس القهري.
- رائحة الفم الكريهة وتسوّس الأسنان نتيجة كثرة التقيّؤ.
ويمكن أن تؤدي حالات فقدان الشهية العصبي في بعض الحالات إلى الوفاة، خاصة عند انخفاض الوزن بشكل كبير، بالإضافة إلى اضطراب مستويات المعادن المهمة في الجسم، مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم التي تحافظ على توازن السوائل في الجسم، وتشمل المضاعفات الناتجة عن هذه الحالة ما يأتي:[١]
- فقر الدم.
- مشكلات القلب.
- هشاشة العظام.
- انخفاض هرمون تستوستيرون لدى الرجال.
- مشكلات والكلى.
- إيذاء النفس من خلال الأفكار الانتحارية الناتجة عن الاكتئاب الشديد.
- التوجه لشرب الكحول.
أسباب فقدان الشهية العصبي
لا يزال السبب الدقيق وراء فقدان الشهية غير معروف، ولكن كما هو الحال مع العديد من الأمراض توجد عدة عوامل قد تلعب دورًا في الإصابة بهذه الحالة، وتشمل ما يأتي:[١][٢]
- عوامل بيولوجية: قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفقدان الشهية العصبي بسبب تغييرات جينات معينة أو وجود خلل في بعض المواد الكيميائية في المخ المتحكمة في الجوع والشهية والهضم، بالإضافة إلى أن البعض يكون لديهم ميل وراثي نحو الكمال والحساسية والمثابرة وهي الصفات المرتبطة بفقدان الشهية.
- عوامل نفسية: قد يعاني الأشخاص المصابون بفقدان الشهية من السمات الشخصية القهريّة التي تجعل من السهل التمسك بالحمية الصارمة والتخلي عن الطعام رغم الشعور بالجوع، وذلك لوجود دافع الكمال، مما يجعلهم يعتقدون أنهم لا يتمتعون بالشكل الكافي.
- العوامل البيئية: ويشمل ذلك الثقافة الغربية الحديثة للنحافة التي غالبًا ما تربط النجاح وقيمة الذات بالنحافة، مما يساهم في زيادة الرغبة بالنحافة، خاصة بين الفتيات الصغيرات، وتشمل العوامل البيئية أيضًا كلًّا من سوء المعاملة الجنسية أو الجسدية أو العاطفية، أو المشكلات الأسرية أو المشكلات في العلاقات الأخرى، والخوف والقلق والتعرض لأحداث مرهقة.
علاج فقدان الشهية العصبي
من المهم البدء بعلاج هذه الحالة في أقرب وقت ممكن لتقليل خطر حدوث المضاعفات، خاصة في حالات فقدان الوزن الشديد، وتختلف طرق العلاج لدى البالغين والذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، كما تكمن هذه العلاجات في فهم الأسباب المؤدية إلى اضطراب الأكل للتمكّن من تجنبها والشعور براحة أكبر عند تناول الطعام للتمكّن من زيادة الكميات المتناولة والوصول إلى وزن صحي، وفيما يأتي خيارات العلاج الممكنة:[٣]
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يتضمن هذا العلاج عدة جلسات أسبوعية لمدة تصل إلى 40 أسبوعًا بواقع جلستين في الأسبوع خلال أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ويهدف هذا العلاج إلى تعلم كيفية التعامل مع المشاعر، وفهم التغذية والآثار الناتجة عن الجوع، وتعلم كيفية اتخاذ القرار بشأن خيارات الطعام.
- علاج مودسلي (MANTRA): وهو العلاج الذي يتضمن فهم الأسباب المؤدية إلى اضطرابات الأكل وتلقّي المساعدة بشأن تغيير السلوكات.
- علاج الإدارة السريرية الداعمة (SSCM): وهي عبارة عن 20 جلسة أو أكثر مع المعالج الخاص للوصول إلى الوزن المستهدف وتعلم العادات الغذائية الصحيحة.
- العلاج الديناميكي النفسي البؤري: وهو علاج نفسي لمحاولة فهم كيفية ارتباط عادات الأكل بما يفكر فيه الفرد وشعوره اتجاه نفسه والآخرين، وذلك من خلال جلسات أسبوعية لمدة تصل إلى 40 أسبوعًا.
- اتباع نظام غذائي صحي: اتباع نظام غذائي صحي خلال فترة العلاج للمساعدة في التعافي من مرض فقدان الشهية، كما يمكن أن ينصح الطبيب بتناول مكملات الفيتامينات والمعادن للحصول على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم.
أنواع فقدان الشهية
يمكن تقسيم فقدان الشهية العصبي إلى قسمين رئيسيين، وهما:[٤]
- النهام العصبي أو الشره العصبي: وهو أحد اضطرابات الأكل الذي يلجأ فيه الشخص إلى تناول الطعام بشراهة ومن ثم التخلص منه من خلال القيء أو تناول أدوية الاسهال خوفًا من زيادة الوزن.
- اضطراب تناول الطعام المقيد: وهو فقدان الشهية الذي يلجأ الشخص فيه إلى تقييد ما يتناوله من السعرات الحرارية وكميات الطعام والدهون والسكريات بصرامة وبكميات أقل مما يحتاج الجسم، مما يؤدي إلى فقدان الوزن الشديد الناتج عن التجويع.
المراجع
- ^ أ ب ت "Anorexia nervosa", mayoclinic,20 - 2 - 2018، Retrieved 11 - 11 - 2019. Edited.
- ^ أ ب Yvette Brazier (19 -1 - 2018), "Anorexia nervosa: What you need to know"، medicalnewstoday, Retrieved 11 - 11 - 2019. Edited.
- ↑ "Anorexia nervosa", nhs,4 -1 - 2018، Retrieved 11 -11 - 2019. Edited.
- ↑ Jacquelyn Ekern (14 -2 - 2018), "Anorexia Nervosa: Causes, Symptoms, Signs & Treatment Help"، eatingdisorderhope, Retrieved 11 -11 - 2019. Edited.
