التهاب فيروسي في الفم

التهابات الفم الفيروسية

تنشأ معظم حالات الإصابة بالتهابات الفم الفيروسية عن نوعان رئيسيان من أصناف الفيروسات، هما: فيروس الهربس وفيروس الورم الحليمي، ولقد لاقت فيروسة الورم الحليمي بالذات كثيرًا من الاهتمام في الآونة الأخيرة بسبب ملاحظة بعض الخبراء لوجود علاقة بينها وبين الإصابة ببعض أشكال الأورام السرطانية، لكن على أيّ حال يبقى هناك أشكال أخرى وكثيرة من الأمراض الفيروسية التي يُمكنها تتسبب بحدوث التهابات في الفم، منها: الفيروسة الكوكساكية، والنكاف، والحصبة أو الحصبة الألمانية، وسيرد شرح مبسط لجميع هذه الأمراض لاحقًا^[١].

أنواع التهابات الفم الفيروسية

تتعدد أنواع الفيروسات المسببة لالتهاب الفم كما تتعدد الأسباب، ويمكن أن يحدث التهاب الفم كعرض جانبي لبعض الأمراض التي تحدث التهابات في مختلف انحاء الجسم لتشمل:

• هربس الفم: تحدث الإصابة بهربس الفم نتيجة للإصابة بفيروس الهربس البسيط الذي يتكاثر داخل الفم والشفاه واللثة، وعادةً ما يتسبب بظهور بثور أو حبات مؤلمة تُدعى بتقرحات الزكام، وتشير التقارير إلى إصابة معظم الأفراد بهذا المرض قبل وصولهم إلى سن 20 سنة، ومن المثير للاهتمام أن فيروس الهربس يدخل في طور الراحة أو الخمول بعد تسببه بحدوث الالتهاب للمرة الأولى، وغالبًا ما يتخذ من أنسجة الأعصاب الوجهية كموطن له خلال فترة الراحة، لكنه قد ينشط أحيانًا ويتسبب بظهور تقرحات الزكام، وعلى العموم ينتقل فيروس الهربس من شخص لآخر عبر الملامسة القريبة أو المباشرة أو عبر لمس الأسطح أو الأجسام التي تعرّضت للفيروس؛ كالأواني، والأطباق، وشفرات الحلاقة، ولحسن الحظ فإن أعراض هربس الفم غالبًا ما تختفي وحدها خلال أسبوع أو أسبوعين، لكن قد يكون بوسع الطبيب وصف أدوية مضادة للفيروسات إذ اقتضت الحاجة لذلك^[٢].
• الورم الحليمي: يعد فيروس الورم الحليمي البشري أحد أكثر أشكال العدوى الجنسية انتشارًا في الولايات المتحدة الأمريكية، ويصل عدد أنواع هذه الفيروس إلى حوالي 100 نوع تقريبًا، وقد يستهدف بعض أنواعها مناطق الفم تحديدًا، لكن عادةً ما يفشل الفيروس في التسبب بظهور أعراضٍ بارزة عند أغلب المصابين، بينما قد تؤدي إلى ظهور بعض الثآليل عند بعض الحالات، وعلى أيّ حال يبقى لفيروس الورم الحليمي مقدرة على التسبب بحدوث سرطان في الفم والبلعوم عند بعض الحالات النادرة، ويؤدي هذا النوع من السرطان إلى مشاكل في البلع، وآلام في الأذن، وفقدان للوزن غير مبرر، ونزول الدم مع السعال، وتضخم في العقد اللمفاوية، وبحة في الصوت، أما بالنسبة إلى علاج الورم الحليمي فإن المريض قد لا يلاحظ أصلًا أنه مصاب بالمرض، لذا قد يختفي المرض وحده دون الحاجة لعلاج طبي، بينما قد يضطر المريض إلى طلب العلاجات الطبية في حال ظهرت بعض الثآليل في الفم بسبب المرض^[٣].
• داء الفيروسة الكوكساكية: تنتمي الفيروسة الكوكساكية إلى نفس العائلة الفيروسية التي ينتمي لها التهاب الكبد الوبائي أ، وغالبًا ما تنتقل من شخص لآخر عبر ملامسة الأيدي أو الأسطح المتسخة ببقايا البراز، وتؤدي الإصابة بهذه الفيروسة إلى ظهور أعراضٍ شبيهة بأعراض الأنفلونزا، لكن يبقى للفيروسة الكوكساكية مقدرة على الوصول إلى أنحاء أخرى من الجسم والتسبب بحدوث أمراض فيها؛ فمثلًا يُمكن لها أن تتسبب بحدوث ما يُعرف بداء اليد والقدم والفم، الذي يؤدي إلى ظهور بثور حمراء مؤلمة داخل الحلق واللسان واللثة والخدين واليدين والقدمين، لكن قد تختفي أعراض الفيروسة الكوكساكية وحدها دون علاج أحيانًا^[٤].
• النكاف: يستهدف فيروس النكاف بالدرجة الأولى الغدد اللعابية الموجود بالقرب من الأذنين، وقد كان النكاف أحد أكثر أنواع العدوى الفيروسية انتشارًا في الولايات المتحدة الأمريكية قبل أن يتمكّن الخبراء من اكتشاف مطعوم للوقاية منه، وعلى أيّ حال تظهر أعراض المرض عادةً بعد التعرض للفيروس بأسبوعين أو ثلاثة أسابيع، وتتضمن حصول تورم وانتفاخ للغدد اللعابية والخدين، بالإضافة إلى أعراض أخرى؛ كالحمى، والإحساس بالألم عند البلع، والصداع، لكن يُمكن للمصابين التعافي من المرض خلال بضعة أسابيع فقط دون الحاجة لعلاج^[٥].
• الحصبة: يتميز فيروس الحصبة أو الحصبة الألمانية بقدرة سريعة على الانتشار، لكن الإصابة بالحصبة تؤدي إلى إكساب الجسم مناعة دائمة فيما بعد، وعلى العموم تؤدي الحصبة إلى ظهور أعراضٍ كثيرة عند المصابين؛ كالحمى، والتهاب ملتحمة العين، وسيلان الأنف، بالإضافة إلى ظهور طفحٍ جلديٍ أحمر أو بني، وغالبًا ما تختفي أعراض المرض وحدها خلال 7-10 أيام ولن تكون هناك حاجة لأخذ أيّ علاج باستثناء بعض العلاجات المنزلية العادية^[٦].

الوقاية من التهابات الفم الفيروسية

يطرح الباحثون أساليب كثيرة للوقاية من التهابات الفم، سواء أكانت ناجمة عن أسبابٍ فيروسية أو غير ذلك، ومن بين هذه الأساليب ما ياتي^[٧]:

• الحرص على تناول الأطعمة الصحية.
• استعمال فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة.
• البحث عن طرق عملية لعلاج جفاف الفم المزمن.
• استعمال غسول مضاد للميكروبات لكن خالٍ من الكحول.
• الذهاب إلى عيادة طبيب الأسنان بانتظام لتحري مشاكل الفم.

المراجع

1. ↑ Sara C Gordon, DDS, MSc, FRCD (30-5-2018), "Viral Infections of the Mouth"، Medscape, Retrieved 4-7-2019. Edited.
2. ↑ Linda J. Vorvick, MD (26-8-2017), "Herpes - oral"، Medlineplus, Retrieved 4-7-2019. Edited.
3. ↑ Jill Seladi-Schulman, PhD (13-12-2018), "Human Papillomavirus (HPV) of the Mouth: What You Should Know"، Healthline, Retrieved 4-7-2019. Edited.
4. ↑ Joanne Murren-Boezem, MD (9-2017), "Coxsackievirus Infections"، Kids Health, Retrieved 4-7-2019. Edited.
5. ↑ "Mumps", Mayo Clinic,26-9-2018، Retrieved 4-7-2019. Edited.
6. ↑ Karen Gill, MD (15-5-2017), "Understanding the causes of measles"، Medical News Today, Retrieved 4-7-2019. Edited.
7. ↑ Judith Marcin, MD (9-6-2017), "Everything you need to know about stomatitis"، Medical News Today, Retrieved 10-7-2019. Edited.