مراحل الحقن المجهري

• ذات صلة
• سبب ضحك الأطفال حديثي الولادة
• ما علاج حساسية الوجه

الحقن المجهري

يُطلق الخبراء على الحقن المجهري اسم "حقن الحيوان المنوي داخل الهيولى"، وهو يشير باختصار إلى حقن الحيوان المنوي مباشرة وسط البويضة، وغالبًا ما يلجأ الأطباء إلى هذه التقنية من أجل إنجاح التلقيح والإخصاب في الحالات التي يعاني فيها الرجل من حالة شديدة من العقم أو الذين فشلت محاولتهم في الحمل عبر استخدام تقنية أطفال الأنابيب^[١]، لكن عادةً ما يلجأ الأطباء إلى تقنية الحقن المجهري بالتزامن مع خطوات الحصول على أطفال الأنابيب، ويُعد استخدام الحقن بالتزامن مع تقنية أطفال الأنابيب من بين أكثر أنواع تقنيات الإخصاب المساعدة شيوعًا بين الأطباء، وقد قادت هذه التقنيات إلى ولادة آلاف الأطفال حول العالم، وتتشابه نسب نجاح الحقن المجهري مع نسب نجاح أطفال الأنابيب، كما لا يوجد أي دليل علمي يُشير إلى احتمالية أن تؤدي تقنية الحقن المجهري إلى ولادة طفل بتشوهات خلقية، لكن يتحدث بعض الخبراء عن زيادة ضئيلة في فرص ظهور مشاكل العقم مستقبلًا عند الأطفال الذين ولدوا بهذه الطريقة، أما بالنسبة إلى تكلفة تقنية الحقن المجهري، فإنها تصل تقريبًا إلى حوالي 10.608 دولار في بعض البلدان؛ كأستراليا مثلًا^[٢].

مراحل الحقن المجهري

تشتمل خطوات الحقن المجهري على ثلاث مراحل أو خطوات رئيسية، هي^[٣]:

• جمع الحيوانات المنوية: يسعى الطبيب إلى استخراج الحيوانات المنوية جراحيًا من خصية الرجل في حال كان يتعذر جمعها بالطرق الطبيعية، خاصة في حال كان الرجل مصابًا أصلًا بانسداد في أحد قنوات المني، وقد يلجأ الطبيب إلى إخضاع الرجل لفحوصات وراثية في حال شك بأن سبب العقم هو الإصابة بأحد الأمراض الجينية.
• الإباضة واسترداد البويضة: يُصبح من الضروري على المرأة أخذ الحقن الهرمونية في المنزل كل يوم تقريبًا؛ وذلك من أجل تحفيز الجسم على الإباضة وإنتاج عدد أكبر من البويضات، وسيفحص الطبيب بعد أسبوع من ذلك مستويات الأستروجين في جسم المرأة باستخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد درجة نضج البويضات، وقد يأمر الطبيب بتعديل كمية ونوعية الحقن الهرمونية في الأسبوع الثاني بما يتناسب مع حالة المرأة ونضج البويضات لديها، وعادةً ما يسعى الطبيب إلى جمع البويضات الناضجة بعد 34-36 ساعة من التأكد من نضوجها، ويجري ذلك عبر استخدام تقنية تنظير البطن أو عبر حقن إبرة خاصة بالتزامن مع استخدام الموجات فوق الصوتية.
• حقن البويضة بالحيوان المنوي وارجاعها إلى الرحم: توضع البويضة داخل وعاء زجاجي صغير، ثم يُستخدم وعاء زجاجي آخر لزرع الحيوان المنوي داخل البويضة، ثم يُراقب فني المختبر عملية الإخصاب عن كثب، ثم يختار بويضة أو أكثر من البويضات التي نجح تخصيبها، وتوضع هذه البويضات داخل الرحم باستخدام أنبوب مرن، وسيتوجب على الطبيب اختيار عدد الأجنة الواجب وضعها في الرحم، وهذا يجري اعتمادًا على عمر المرأة وعوامل أخرى، وقد يطرح الطبيب فكرة الاحتفاظ بأجنة أخرى عبر تجميدها لاستخدامها في المستقبل عند الحاجة لذلك.

وعلى أية حال بوسع الحقن المجهري إخصاب 50-80% من البويضات تقريبًا، لكن أحيانًا تظهر بعض المشاكل أثناء إجراء خطوات أو مراحل الحقن المجهري؛ كتلف بعض أو كل البويضات، أو فشل البويضة في النمو والتطور لتصبح جنينًا حتى بعد حقنها بالحيوانات المنوية، أو توقف الجنين نفسه عن النمو، كما أن بعض الخبراء ما زالوا يُصرون على أن احتمالية ولادة أطفال بتشوهات خلقية هي أعلى عند الإخصاب باستعمال تقنية الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب^[٤].

دواعي إجراء الحقن المجهري

يُصبح موضوع إجراء تقنية الحقن المجهري أمرًا مطروحًا على الأزواج في حال المعاناة من أحد المشاكل الآتية^[٥]:

• انخفاض عدد الحيوانات المنوية عند الرجل.
• وجود الكثير من الحيوانات المنوية المشوهة أو التي لديها مشاكل في حركتها.
• الحاجة إلى إجراء عملية جراحية لأخذ الحيوانات المنوية من الرجل أو عدم قدرة الرجل على منح الحيوانات المنوية بصورة عادية.
• معاناة الرجل من مشاكل في الانتصاب أو القذف بسبب إصابته أصلًا بإصابات الحبل الشوكي أو السكري.
• الحاجة لفحص الجنين قبل إتمام الإخصاب لتلافي إصابة الجنين بالمشاكل الوراثية فيما بعد.

التلقيح الصناعي

قد يخلط البعض بين مفهوم الحقن المجهري الوارد مسبقًا وبين مفهوم التلقيح أو الإمناء الصناعي الذي يشير إلى محاولة إدخال السائل المنوي إلى المهبل أو عنق الرحم عبر استخدام أساليب مخبرية أخرى ليس للجماع الجنسي الطبيعي علاقة بها، وقد شاع استخدام تقنية التلقيح الصناعي عند الحيوانات في البداية، لكن تمكن العلماء من تطبيقها فيما بعد على البشر الذين يُعانون من العقم، ومن المثير للاهتمام أن أول محاولة لإجراء التلقيح الصناعي في الحيوانات قد جرت على يد عالم الفسيولوجيا الإيطالي لادزارو سبالانساني عام 1780، وقد نجح العلماء فيما بعد بتطوير هذه التقنية لتساعدهم على إنتاج آلاف العجول أو الأبقار الصغيرة من السائل المنوي لثور واحد فقط، وقد طبقت هذه التقنية أيضًا على الحيوانات المهددة بالانقراض من أجل حفظها ومساعدتها على التناسل، بما في ذلك بعض أنواع النمور، ووحيد القرن الأبيض، والحمار الوحشي، لكن تجدر الإشارة هنا إلى حقيقة أن أحد الجراحيين الاسكتلنديين قد تمكن من تطبيق تقنية التلقيح الصناعي على البشر بنجاح في أواخر السابع عشر^[٦].

مراحل التلقيح الصناعي

يتحدث الباحثون عن وجود نوعين من أنواع التلقيح الصناعي؛ النوع الأول يُدعى بالإمناء أو التلقيح داخل الرحم، الذي يهدف إلى إدخال الحيوانات المنوية إلى ما أبعد من عنق الرحم أو إلى داخل الرحم مباشرة، أما النوع الثاني فيُدعى بالإمناء داخل عنق الرحم، الذي يهدف إلى إدخال الحيوان المنوي إلى عنق الرحم وليس أبعد من ذلك، وعلى العموم لا توجد فروقات كثيرة بين مراحل الإمناء داخل الرحم والإمناء داخل عنق الرحم، لكن عادةً ما يكون من الأنسب إحضار المرأة إلى عيادة الطبيب من أجل إتمام خطوات الإمناء داخل الرحم، كما قد يلزم إحضار حيوانات منوية ذات خواص معينة لإتمام الإمناء داخل الرحم، وعلى أية حال تتضمن خطوات إجراء التلقيح الصناعي داخل عنق الرحم ما يلي^[٧]:

• يجب على المرأة في البداية مراقبة موعد الإباضة لديها باستخدام طريقة التقويم المشهورة، أو باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، أو عبر مراقبة درجة حرارة جسدها، أو باستخدام خليط من هذه الطرق، وقد يلجأ الطبيب أحيانًا إلى وصف أدوية من أجل استحاثه أو تحفيز الإباضة وزيادة فرص إنتاج جسم المرأة لأكثر من بويضة، ويُعد دواء الكلوميد أحد أشهر أنواع الأدوية الموصوفة لهذا الغرض.
• يأتي دور الزوج في التبرع بالحيوانات المنوية من أجل إخصاب البويضة فيما بعد.
• يدخل الطبيب الحيوان المنوي داخل المهبل عبر استعمال نوع خاص من الإبر أو الحقن الطبية.
• يُطالب الطبيب المرأة بالاستلقاء على ظهرها لمدة 15-30 دقيقة للسماح للحيوان المنوي بالسباحة من عنق الرحم إلى داخل الرحم.
• يسمح الطبيب للمرأة بعد ذلك تأدية أعمالها اليومية العادية، وإخبارها بضرورة الخضوع لفحص الحمل بعد أسبوعين أو أكثر.

المراجع

1. ↑ "FAQ: Intracytoplasmic Sperm Injection", UCSF Health, Retrieved 21-12-2019. Edited.
2. ↑ "ICSI treatment", IVF Australia, Retrieved 21-12-2019. Edited.
3. ↑ Kathleen Romito, MD,Anne C. Poinier, MD, Adam Husney, MD (5-9-2018), "Intracytoplasmic Sperm Injection for Infertility"، HealthLinkBC, Retrieved 21-12-2019. Edited.
4. ↑ "What is Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)?", American Society for Reproductive Medicine,2014، Retrieved 21-12-2019. Edited.
5. ↑ "Fertility treatment intracytoplasmic sperm injection (ICSI)", baby Centre. UK,1-2017، Retrieved 21-12-2019. Edited.
6. ↑ "Artificial insemination", Encyclopaedia Britannica، 21-12-2019. Edited.
7. ↑ Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT (22-12-2017), "Everything You Need to Know About Artificial Insemination"، Healthline, Retrieved 21-12-2019. Edited.