علاج دوالي الخصية من الدرجة الاولى

• ذات صلة
• هل الدوالي تسبب ضعف الانتصاب
• اعلى درجة حرارة يتحملها الانسان

دوالي الخصية

لا تختلف دوالي الخصية كثيرًا عن الدوالي التي تصيب أوردة الساقين أو أي من أوردة الجسم الأخرى، كما أن الخبراء لا يرون فيها مصدرًا كبيرًا للقلق ما لم تؤثر على خصوبة الرجل بصورة مباشرة، وعلى أي حال تنجم مشكلة دوالي الخصية في الأساس عن وجود مشاكل وظيفية في صمامات الأوردة المسؤولة عن تصريف الدم داخل كيس الصفن الذي يحتوي على الخصيتين، وعادةً ما تظهر دوالي الخصية في الخصية واليُسرى وليس في الخصية اليُمنى، وقد قسم الخبراء دوالي الخصية إلى ثلاث درجات رئيسية لتسهيل تشخيصها، كما يأتي^[١]:

• الدرجة الأولى: تتميز الدوالي التي تنتمي إلى هذه الدرجة بكونها صغيرة للغاية وغير ظاهرة ومن الصعب على الطبيب الإحساس بها إلا عند حثه المريض على تنفيذ ما يُعرف بمناورة فالسالفا، التي تتضمن إغلاق الفم والمجاري التنفسية ومحاولة الزفير عبر الأنف مع الشد.
• الدرجة الثانية: لن يكون سهلًا على الطبيب أو المريض رؤية الدوالي التي تنتمي إلى الدرجة الثانية لكن قد يكون بالإمكان تفحصها أو الإحساس بها دون تنفيذ مناورة فالسالفا.
• الدرجة الثالثة: لا حاجة لتنفيذ مناورة فالسالفا أو تحسس الأوردة التي تنتمي إلى الدرجة الثالثة لأنها ظاهرة بوضوح أصلًا، وعلى أي حال، باتت العديد من الدراسات تشير إلى وجود الكثير من الارتباك فيما يتعلق بتشخيص دوالي الخصية وعدم وجود فواصل واضحة بين درجات دوالي الخصية بسبب الطبيعية غير الموضوعية التي تتسم بها عملية تشخيص هذه المشكلة؛ فمثلًا أكدت إحدى الدراسات على وصول نسبة الخطأ والتباين في تحديد درجات دوالي الخصية إلى حوالي 16% تقريبًا، وذكرت بأن عرض نفس مريض دوالي الخصية على ستة أخصائيين لم يفضِ إلى اتفاق أخصائيين اثنين فقط منهم على نفس التشخيص، بل إن بعض الدراسات رأت بأن حتى استعمال الموجات فوق الصوتية يُمكن ألّا يفضي إلى نتائج نهائية فيما يتعلق بهذا الأمر أيضًا^[٢].

علاج دوالي الخصية من الدرجة الاولى

لا يتوقف علاج دوالي الخصيتين على الدرجة التشخيصية لدوالي الخصيتين، سواء أولى، أو ثانية، أو ثالثة، وإنما يتوقف على حدة الأعراض التي يُعاني منها المريض وفيما إذا كان يرغب في الحصول على أطفال أم لا، وهذا يعني أن العلاج قد يكون غير ضروري عند الرجال المصابين بدوالي الخصية من الدرجة الأولى والذين لا يشكون من أعراضٍ ظاهرة أو مسببة للآلام والعقم، بينما قد ينصح بعض الأطباء باتباع بعض الأمور البسيطة في حال تسببت الدوالي بحدوث اعراضٍ متوسطة أو خفيفة، مثل^[٣]:

• وضع الكمادات الباردة أو الثلجية فوق منطقة كيس الصفن أو الخصر.
• ارتداء حزام رياضي طبي أثناء ممارسة الأنشطة البدنية أو أثناء الوقوف لفترات زمنية طويلة.
• تجنب الانخراط باي من الأنشطة البدنية التي تؤدي إلى زيادة المعاناة من آلام الخصيتين.
• تناول بعض الأدوية التي يُمكن الحصول على دون وصفة طبية لغرض تسكين الآلام، مثل دواء الآيبوبروفين ودواء الاسيتامينوفين.

أما في حال لم تجدِ الطرق العادية أي فائدة في تقليل أعراض دوالي الخصية أو في حال وقفت دوالي الخصية بين الرجل وبين رغبته في الحصول على أطفال، فإن الخيار الجراحي ستكون له الأولوية لحل هذه المشكلة، وعادةً ما يلجأ الطبيب لإجراء ما يُعرف بعملية الانصمام التي تهدف إلى إيقاف تدفق الدم إلى الأوردة المنتفخة (الدوالي)، عبر خلق خثرات دموية داخل هذه الأوردة، كما يُمكن للطبيب اللجوء إلى الجراحة العادية لربط الأوردة من الخارج، وعمومًا فإن كِلا الطريقتين يُمكن إجرائهما داخل العيادات، أو المراكز الطبية، ويُمكن للمريض العودة إلى منزله في نفس اليوم دون الحاجة للمبيت داخل المشفى^[٣].

أعراض دوالي الخصية

لا تتسبب دوالي الخصية بحدوث الكثير من العلامات والأعراض والألم عند أغلب الرجال، لكن يُمكن لدوالي الخصية أن تزداد أحجامها مع مرور الوقت وتُصبح ظاهرة، وهذا يعني إمكانية أن تنتقل من درجة الأولى أو الثانية إلى الدرجة الثالثة، وعادةً ما تظهر الأوردة حينئذ على شكل كيس مليء بالديدان فوق الخصيتين، كما يُمكن للألم الناجم عنها أن يُصبح حادًا وتزيد شدته كثيرًا عند الوقوف لفترات طويلة^[٤].

المراجع

1. ↑ Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA (9-1-2018), "What is a varicocele and should I worry about it?"، Medical News Today, Retrieved 24-3-2019. Edited.
2. ↑ Ruth E Belay, Gene Omar Huang, Jim Ken-Chie Shen,et al (15-1-2016), "Diagnosis of clinical and subclinical varicocele: how has it evolved?", Asian journal of andrology, Issue 2, Folder 18, Page 182–185. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Varicocele: Management and Treatment", Cleveland Clinic,26-6-2013، Retrieved 24-3-2019. Edited.
4. ↑ "Varicocele", Mayo Clinic,27-12-2017، Retrieved 24-3-2019. Edited.